成人の場合.洞結節が司る心拍が1分間に100回を超えると洞性頻脈と呼ばれます。 交感神経の興奮と迷走神経緊張の低下を伴うことが多く.頻脈の中では最も一般的なタイプである。 原発性不整脈ではなく.様々な要因で発生する可能性のある不整脈です。 生理的な状態での運動.パニック.不安.感情的なストレスによって起こる場合と.エピネフリンやイソプレナリンなどの薬物を塗布した後に起こる場合があります。 発熱.血液量減少.貧血.甲状腺機能亢進症.呼吸不全.低酸素血症.低カリウム血症.心不全などの心疾患がある場合に発生する可能性が高いです。 心拍数が速い場合.原疾患の改善や誘発因子のコントロールにより.正常なレベルまで低下させることが可能です。 1.生理的要因 身体活動.感情の興奮.満腹.強いお茶やコーヒー.喫煙や飲酒など.心拍数に影響を与える要因はたくさんあり.交感神経が興奮し心拍数が速くなることがあります。 立位では交感神経の興奮により心拍数が増加し.横臥位では心拍数が低下するなど.体位の変化により心拍数は変化します。 生理的な要因による洞性頻脈は一過性のものが多く.上記の要因が取り除かれると.心拍数はすぐに正常に戻り.持続時間も短いです。 2.病態要因 (1)心不全.特に初期の心不全では心拍数が増加することが多い。 (2) 甲状腺機能亢進症 ほとんどの甲状腺機能亢進症の患者さんは.心拍数が100～120回/分.ひどい場合は120～140回/分の洞性頻脈を示します。 (3）急性心筋梗塞では.洞性頻拍の発生率は30％～40％に達することがある。 (4) ショックにより洞性頻脈を起こし.心拍数は軽いショックで1分間に100回以上.重いショックではさらに速くなり1分間に120回以上となることもあります。 (5) 急性心筋炎の患者の多くは.体温の上昇に不釣り合いな洞性頻脈を起こすことがあります。 (6) その他.貧血.発熱.感染.低酸素.疼痛.自律神経失調症.栄養不良.心臓手術後などは洞性頻脈の原因となることがあります。 (7) アドレナリンやアトロピンなどの薬物も洞性頻脈を引き起こすことがあります。