腰痛の原因は多岐にわたり複雑ですが.一般的な腰痛の原因は大きく分けて.1.強直性脊椎炎などのリウマチ性疾患による腰痛：体内で自己免疫因子が作られ.腱の付着部や滑膜などが傷つくことで腰痛を引き起こします。 腰部の筋肉や腱の慢性的な緊張による難治性の痛み.挫傷.局所の損傷による捻挫.出血.浮腫.癒着.急性痛による筋肉の痙攣など。 3.内臓疾患によるもの：腎臓結石.急性および慢性腎炎のような上部背中の痛み.子宮とその付属物の感染や腫瘍は.腰仙痛を引き起こす可能性があります。 4.脊髄・脊髄神経障害によるもの：脊髄腫瘍.脊髄炎など.腰痛によるもの。 5.精神的な要因によるもの：例えばヒステリー患者も腰痛を主訴とすることがあるが.客観的な兆候がない.あるいは客観的な診察と主観的な語りが生理解剖学や病理学の知識で説明できない.この種の腰痛はヒステリーの症状であることが多い。 腰痛の代表的な疾患は以下の通りです。1.強直性脊椎炎：免疫疾患で.思春期に流行し.椎間板ヘルニアや坐骨神経痛と誤診されやすい。 この病気は痛みの範囲が広く.気候や季節と密接に関係しています。 進行すると.腰椎がだんだん曲がってきて.背中をまっすぐにすることができなくなることがあります。 レントゲン写真では.HLA-B27陽性の割合が高い仙腸関節炎を発見することができます。 2.骨棘を伴う腰椎の退行性骨疾患：中高齢者に多い。 片側または両側の腰痛があり.しばしば坐骨神経痛.腰椎や傍脊椎の局所的な圧迫痛.運動制限を伴うことがあります。 病歴は長く.ゆっくりと進行する。 3.骨軟骨症：内分泌障害や体内のカルシウム不足が原因で.主に中高年の女性に見られる。 腰痛は広範囲に及び.筋肉痛や手足の脱力感.下肢の変形を伴うことが多い。 4.腰部筋緊張：外傷や過労が原因。 痛みは主に腰で.慢性的.断続的.持続的に起こります。 労作で悪化し.安静で改善します。 5.腰部筋膜炎：主に風.湿気.寒さが原因で.腰痛の範囲が広く.痛点が不規則で.暑さや寒さを嫌ったり.気候変動に関係した痛みがあります。 6.肥大性脊椎炎の退行性疾患：高齢者が大半を占める。 痛む場所は背骨の真ん中で.範囲は広く.朝は重く.活動後は楽になり.熱に当たると楽になる。 8.腰椎椎間板ヘルニア：外傷や歪みと密接な関係があり.主に肉体労働の多い若年層や中年層.座りっぱなしのサラリーマンに見られることが多い。 痛みは主に腰で.坐骨神経痛.脚の痛みなどを伴い.動きは制限されます。 咳やくしゃみをすると痛みが増し.ベッドで安静にしていると痛みが和らぎます。 9.腰部脊椎結核と結核菌感染症：青少年に多い。 発症は遅く.痛みは第1～2腰椎に限局した漠然としたものである。 微熱.寝汗.脱力感.食欲不振などの症状を伴います。 10.腰仙骨構造の先天性異常：労作後の疼痛。 11.腰椎骨折：急性外傷によるもの。 レントゲン写真で診断を確定することができます。 12.腰部腫瘍：疼痛.しびれ.進行性の下肢の感覚・運動障害.排尿・排便障害など。 13.精神的要因：例えば.ヒステリーの患者が腰椎疾患を訴えることもあるが.客観的徴候がない.あるいは客観的検査と主観的語りが生理解剖学や病理学の知識で説明できない。 腰椎の歪みに対して医師の治療が効果的でない場合は.他の原因がないか確認することをお勧めします。