副腎起源の高血圧に注意 -低侵襲の副腎手術

  高血圧の患者さんで.血圧のコントロールが悪い方や.若くして高血圧を発症し.やがて検査をして高血圧の原因が副腎病変であることが判明するケースによく出会います。 副腎は体内の重要な内分泌器官で.腎臓の上に左右に位置することからその名がつきました。 副腎腫瘍による高血圧は.一般に次の3つのタイプに分けられる:1.コルチゾール症(別名クッシング症候群.Cushing症候群):このような患者は.求心性肥満.すなわち体幹が太く四肢が細い.通称「満月顔.水牛背」で.高血圧を伴う。2.副腎腫瘍による高血圧:副腎腫瘍は.体幹と四肢が細い.すなわち求心性肥満.すなわち満月顔で四肢が細い。  2.アルドステロン症:この病気は.高血圧.低血中カリウム.3.5と5.5の間に正常な人々の血中カリウム値として明示され.低血中カリウムの患者は.より1.0と低くすることができます。 低カリウム血症の結果.患者は全身の衰弱をきたし.重症の場合は失神や麻痺を起こす。 アルドステロン症の患者さんの衰弱は周期的で.血中カリウムが極端に低下するとベッドで倒れ.血中カリウムが回復すると衰弱が著しくなることをWang Yaxuanは強調しています。  3.副腎褐色細胞腫:このタイプの副腎腫瘍は高血圧を主症状とし.発汗.パニック発作.めまいを伴う。 血圧は高く変動することが多く.通常の降圧剤は効果がない。  現在.このタイプの高血圧症には手術が最も有効な治療法ですが.手術には一定のリスクがあるため.手術前には十分な準備が必要です。