顔面筋痙攣は.顔面痙攣とも呼ばれ.顔の片側が発作的に.律動的に.痙攣性または強直性の発作を起こし.眼輪筋から始まり徐々に眼輪筋.表情筋へと下方に拡大し.顔の痛み.重症の場合は顔面麻痺を起こし.視覚.言語.睡眠に影響を及ぼします。 顔面けいれんの原因は完全には解明されていませんが.顔面神経根の微小血管圧迫が主な原因とされています。 微小血管が撹乱されれば.顔面筋の痙攣は緩和される。 薬物療法：カルバマゼピン.フェニトインナトリウム.バクロフェンなどが試されるが.効果はない。 鍼灸や理学療法は.症状を軽減することはできても.治すことはできません。 薬物療法や理学療法が無効な患者には外科的治療が適応となり.ボツリヌス毒素注射.エタノール注射.頸部乳腺孔熱凝固.顔面神経剥離.微小血管減圧などの手術が行われます。 現在.ボトックス注射や顔面神経の微小血管減圧術が最もよく使われている方法です。 微小血管減圧術は.原因に特化した唯一の治療法であり.その効果は実証済みで長続きする。 顔面神経の微小血管減圧術の目的は.微小血管とクモ膜による顔面神経の圧迫を緩和することです。 手術効率は87％～94％.再発率は6％～13％です。 下後頭S状静脈洞に後方からアプローチし.直径3～4cmの骨窓を設け.神経根とその圧迫血管に沿ってクモ膜を切断し.神経根と責任血管の間にテフロン綿を挟み込む手術方法です。 術中には顔面筋の痙攣が消失することもあります。 顔面神経微小血管減圧術は.手術が簡単で効果が実証されており.顔面神経の機能を損なわず.合併症も少ないことから.顔面筋痙攣の治療法として現在最も優れていると言われています。