すべての頚椎症が手術の必要なものではありません。頚椎症性神経根症の8割は手術の必要がありません。しびれや脱力感.耐え難い痛みなど神経損傷の明らかな兆候があり.保存療法が3～6ヶ月間効かず.通常の仕事や生活に深刻な影響を及ぼしている場合は.手術を検討することができます。
診断が脊髄性頚椎症であれば.脊髄が長く圧迫され.脊髄が損傷して回復が困難になるのを防ぐため.早めに手術を行う必要があります。また.診断が混合型頚椎症であれば.脊髄損傷の程度に応じて.脊髄が主症状であれば早期の手術.神経根が主症状であれば保存療法.効果がなければ手術という保存療法や早期手術が考えられます。手術を受けるかどうかの判断は.実はとてもシンプルで.「まだ仕事や生活が続けられるかどうか」ということです。頚椎症によって普段の仕事や生活に大きな支障があり.やっていけないのであれば.手術を受けるべきでしょう。