中国では都市化の進展に伴い.人々の生活習慣や環境が大きく変化しており.現代生活がもたらす利便性に加え.大気汚染やスピード感のある生活により.さまざまな疾病が発生しています。 中でも慢性咽頭炎は.慢性疾患の代表格として.人々のQOL（クオリティ・オブ・ライフ）を脅かす元凶のひとつになるに違いありません。 慢性咽頭炎は私たちの生活の中で非常によく見られる病気ですが.耳鼻科で「咽頭炎」「慢性」であることを知った患者さんの多くは.重症なのか.「治療法」はあるのか.とても心配されているようです。 また.慢性咽頭炎は重症なのか.「治療法」はあるのか.ということも大きな関心事である。
咽頭炎はどうすれば治るのですか？ まず.それが何なのか.なぜなのかを知ることが大切です。 慢性咽頭炎は.患者さんの病状が長引くことが多いので.相手の本質的な特徴もわからないと.治るという話にはなりません。 したがって.まず慢性咽頭炎がどのように形成されるかを理解し.弁証論治を容易にするために.自分自身の病気の正しい原因を見つけなければならないのです。
慢性咽頭炎は.その名の通り.咽頭の慢性炎症（炎症がしばしば隣接する喉頭粘膜に影響を与えるため.しばしば咽頭炎とも呼ばれます）であり.咽頭粘膜は分泌腺やリンパ組織が豊富であるため.炎症は繰り返し腺組織.粘膜下血管.リンパ組織の増殖を刺激し.外部刺激に対するこれらの組織の増殖は感度を高め.それ自身もまたいくつかの炎症メディエーターを分泌します乾燥.かゆみ.痛み.粘性の痰.リンパ組織へとつながるでしょう。 かゆみ.痛み.粘液質の痰.喉の異物感.腫れ.締め付け感.言いようのない不快感など。
一般的な原因としては.以下のようなものが挙げられます。
1.急性咽頭炎を繰り返し.粘膜に慢性的な炎症性変化をもたらすこと。
2.慢性鼻炎.副鼻腔炎.歯周炎など.近隣臓器の炎症が咽頭部に波及したもの。
3.喫煙.飲酒.またはほこり.油煙.放射線.化学ガスなどとの長期的な接触。
4.音を多用し.咽頭腔が外部に露出することが多い職業：営業マン.教師.俳優など。
5.いびきや鼻づまりで口が開き.のどが乾燥したり.咽頭の粘膜が刺激されやすくなることが多い。
6.慢性胃炎.逆流性食道炎長期的な酸の逆流は.咽頭の粘膜を連続的に刺激することにつながる。
7.疲労や咽頭粘膜の免疫力が低下しやすい全身疾患：糖尿病.慢性閉塞性肺疾患.消化性潰瘍など。
8.体力の低下.加齢により咽頭粘膜腺が萎縮し.分泌物の減少が不快感の引き金になる。
慢性咽頭炎の基本的な病理過程と一般的な原因を理解した上で.なぜ喉の粘膜がうっ血しやすく.さらにインゲン豆ほどの小さな赤い「血の泡」がたくさんできるのかを理解することは難しくありません。これは.実は慢性炎症刺激によるリンパ組織の過形成で.医学的には「リンパ濾胞」と呼ばれるものです。 実はこれ.慢性炎症によるリンパ組織の増殖で.「リンパ濾胞（ろほう）」と呼ばれるものです。 手先を使う作業（外的刺激）が多いと.角質が厚くなり.消えにくくなります。 また.これらの「タコ」.うっ血.咽頭粘膜の炎症メディエーターの放出は.粘膜を敏感にし.乾燥.かゆみ.痛みなどのさまざまな不快感を引き起こします。
最後に.記事のテーマに戻りますが.慢性咽頭炎はどのように治療すべきなのでしょうか？ 治るのですか？ 実際.原因を理解すれば.喫煙や飲酒の習慣.大都市の大気汚染.特定の職業.慢性疾患や免疫状態など.慢性咽頭炎に共通する原因のほとんどは一朝一夕には変えられないので.「治療法」というのは これはなかなか難しい目標です。 幸いなことに.現在の臨床観察によれば.慢性咽頭炎が悪性変化を起こすことはほとんどなく.最も多い害は再発性発作による不快感である。 当面は治せなくとも.これらの根本原因をマスターすることで.可能な限り状態を改善し.将来的な完治に備えることができるのです。
慢性咽頭炎の治療は.再発しないことが厳密には「治癒」なので.予防と維持を基本に.薬物療法など他の治療で補う必要があります。 そのためには.その処理の過程で次のような点を把握する必要があります。
1.炎症を繰り返さないように.疲労や風邪.インフルエンザなどを避けて.急性発作の回数を減らすようにします。 特に夏場は.扇風機の吹きすぎや冷房が急性咽頭炎を誘発する要因になりがちです。
冷たいものを食べると楽になる患者さんもいますが.その後.咽頭炎が治りにくくなります。
3.口や鼻など隣接する器官の衛生に注意し.マスクを着用し.大気汚染が深刻なときは屋外での活動を控える。 口腔内や鼻腔.副鼻腔にウイルスや細菌.膿などの粘膜が慢性的に感染し.咽頭炎になることが多いです。 そのため.口の中を清潔に保ち.歯周病や鼻の病気を適時に治療することが重要です。
4.普段から水を多めに飲んでおくと.咽頭の粘膜を潤すために小さな口で数回すすることができます。 特に教師.セールスマンや音の専門家の他の長期的な過度の使用は.もちろん.断続的な声の休息に注意を払うようにしようとすると.大声を減らすことができます。
5.規則正しい生活.仕事と休息.バランスのとれた食事.適度な運動.強い体を維持し.体の免疫力を向上させる。
6.胃酸の逆流.糖尿病.慢性閉塞性肺疾患や他の併存疾患のタイムリーな治療は.慢性咽頭炎の連続的な刺激を減らすことができます。
7.3ヶ月以上の咽頭炎再発エピソードは.必要に応じて.咽頭腫瘍や他の困難な疾患の脱落を防ぐために.電子喉頭内視鏡を行うことができ.通常の病院の耳鼻科慎重な検査に行く必要があります。
通常.咽頭炎の不快感は漢方薬（パンチまたはカプセル.錠剤.点眼薬など）で対応し.著しい痛みや発熱などの急性症状を伴う場合は.抗生物質を適切に使用します。 慢性咽頭炎に抗生物質を定期的に使用することは.抗生物質の一般的な副作用に加え.耐性菌や真菌感染を引き起こす可能性があるため.推奨されません。
9.症状が少し良くなったら.咳を我慢して喉を鳴らすようにする。 これは慢性咽頭炎の人の習慣的な行動です。喉を鳴らすと楽になりますが.非常に悪い習慣で.粘膜の慢性炎症が刺激されて翻弄され続けることになるのです。
結論として.病気の治療は商売と同じで.現状を知ることが大切であり.さらに商売を正しく行うことが大切だと言いたいのです。 この記事が慢性咽頭炎に悩む方々のお役に立ち.一緒に克服していければと思います