慢性咽頭炎は.臨床現場において非常によく見られる疾患であり.症状の再発や治療成績の悪さから.なかなか治らないという印象を持たれることが多いようです。 多くの患者はしばしば病院に行き.医師の処方による治療が効果的でない場合.しばしば自分の治療のためにいくつかのセファロスポリンやエリスロマイシン抗生物質を食べ.そのうちのいくつかは喉の不快感の症状が緩和された後に薬を飲むので.経口抗生物質は.慢性咽頭炎を治療できると考えています。 実は.そのような誤解があるのです。 慢性咽頭炎は.咽頭の粘膜.粘膜下層およびリンパ組織の慢性炎症である。 症状は主に局所的なものです。 慢性咽頭炎の症状は.咽頭の不快感.異物感.かゆみ.熱感.乾燥.刺激など.大まかには似ていて様々で.少し痛みを伴うこともあります。 びまん性炎症は上気道の慢性炎症の一部であることが多く.抗生物質の内服で治療できることもありますが.限局性炎症は咽頭のリンパ組織の炎症であることが多く.抗生物質の内服では治療できないことが多いのです。 慢性咽頭炎は.過度の喫煙.アルコール.ほこり.有害なガス.刺激の強い食べ物などが引き金となることがあります。 実はこの他にも.あまり知られていない原因があるのです。 これらの知識がないために間違った治療を行い.慢性咽頭炎が何年も続くことになるのです。 慢性鼻炎.副鼻腔炎による慢性咽頭炎。 鼻腔と咽頭腔はともに上気道系に属し.互いに影響しあっています。 鼻腔や副鼻腔に炎症が起きると鼻汁や副鼻腔の分泌物が増加し.炎症性の分泌物が後鼻孔から後咽頭壁に逆流して粘膜過形成を刺激し咽頭炎が発生するのです。 鼻炎や副鼻腔炎.特に副鼻腔炎の治療について必要な知識が不足していることが多く.その結果.この2つの病気による慢性咽頭炎をうまく治療できないことがあります。 したがって.鼻炎や副鼻腔炎の診断を明確にして治療を行えば.慢性咽頭炎を効果的に治療することができるのです。 閉塞性睡眠時無呼吸症候群低換気症候群による慢性咽頭炎。 閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群は.一般にいびきと呼ばれ.睡眠中の上気道の閉塞が原因で無呼吸と低換気が起こり.いびき.睡眠構造の障害.酸素飽和度の頻繁な低下.日中の眠気を伴う疾患である。 夜間の睡眠時には.上気道の軟部組織が崩壊し.患者によっては鼻腔の換気が悪くなるため.有効な換気を維持するために.中咽頭腔を利用して換気を補助し.開口呼吸となることが多いのである。 多くの患者さんは.夜間や朝方に喉の乾燥や痛みなどの症状が出ることが多く.夜間に水を飲む習慣があるようです。 私たちの鼻腔内の粘膜には繊毛柱上皮や粘膜ブランケットなどの構造があり.吸気や呼気を温めたり加湿したりすることができますが.中咽頭腔は温めたり加湿したりする役割が弱いため.長期間の開口換気により粘膜が過度に乾燥し.慢性炎症を起こしやすくなっています。 いびきを治すために「金の声のど飴」などの錠剤を使う人も多いようですが.効果はあまり期待できないことが多いようです。 実際.いびきを効果的に治療しさえすれば.慢性咽頭炎の症状は消えていくのです。 咽頭逆流による慢性咽頭炎。 咽頭逆流は.胃内容物が上気道へ異常に逆流することによって起こる慢性的な症状や粘膜障害です。 臨床症状は複雑かつ多様で.断続的な発声障害.慢性的な喉鳴り.喉の過剰な粘液.咳.鼻汁後感.嚥下障害.味覚障害.口臭.咽頭球感などがあります。 また.喉の異物感や咽頭痛が現れる慢性咽頭炎の症状が長期間続く患者さんもいますが.これは慢性咽頭炎として治療しても効果がありません。 したがって.このような症状のある患者さんは.慢性咽頭炎を完全に治療するために.咽頭逆流に応じた治療を行う必要があります。 そのため.慢性咽頭炎に対する長期の抗生物質内服治療では.治療効果が得られないばかりか.抗生物質に対する耐性菌が増加することが懸念されています。 慢性咽頭炎の原因を特定し.的を射た治療を行うことで.初めて良い結果を得ることができるのです。