高齢化が進み.無理な家族構成などさまざまな問題が表面化する中.2013年に「別格第二子」政策を打ち出しました。 これは第二子を望む家庭にとっては間違いなく朗報ですが.中国の第一子一人っ子の多くは現在35歳以上であり.「第二子別居」政策の対象となる妊孕性のピークをすでに過ぎており.妊娠が進んでいるため大きなリスクを抱えています。 妊娠を安全かつ快適に乗り切り.健康な赤ちゃんを産むために.これから母親になる人たちは何をすべきなのでしょうか。 1.妊娠前の準備を十分にする 妊娠前の準備は.高齢の女性にとって特に重要です。 妊娠の準備をする前に.通常の病院で妊娠前の精密検査を受け.すべての指標が正常であることを確認することをお勧めします。 心身ともに健康であること.妊娠の結果に影響を与える喫煙や飲酒の習慣をやめること.毒素や放射線にさらされないこと.服薬中の方は器械的避妊に変更し.6ヶ月後に妊娠するようにしましょう。 胎児の神経管異常を防ぐため.妊娠3ヶ月前から葉酸.マルチビタミン.ミネラルを少量ずつ経口摂取する。 2.定期的な妊婦検診 妊娠に成功した後.高齢の母親は妊娠中の宿題をこなし.定期的な妊婦検診を受けなければなりません。 まず.妊娠初期には.子宮外妊娠の除外と子宮内の胚の発達を把握するために超音波検査を行う必要があります。 次に.高齢の女性では胎児の染色体異常の発生率が高くなるため.「中華人民共和国母子保健法実施弁法」では.35歳以上の妊婦は出生前診断を受けるよう規定しています。 つまり.妊娠18～24週に羊水穿刺を行い.胎児の染色体検査を行う。 さらに.胎児の構造発達異常を除外するために.妊娠20～24週に胎児三次スクリーニング超音波検査を実施します。 高齢の女性は.妊娠中に妊娠高血圧症候群や妊娠糖尿病などの妊娠合併症を起こしやすいと言われています。 そのため.妊娠中期から後期にかけては血圧をこまめに測定して塩分摂取量をコントロールすること.妊娠24～28週には妊娠糖尿病のスクリーニングのために経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）を受けること.妊娠中は糖分の多い摂取を控えて栄養バランスを整えることが重要である。 出産適齢期は25～29歳で.出産予定日時点で35歳以上の妊婦は医学的に「高齢妊婦」と呼ばれます。 高齢妊婦のリスクは若い妊婦に比べて増加し.主に次のような側面があります。 1.高齢妊婦は自然流産しやすい 女性の加齢に伴い.卵巣機能が徐々に低下し.一部の高齢妊婦は内分泌疾患を患い.妊娠しにくくなる場合があります。 妊娠しても.早産や胎児停止になることもあります。 また.高齢になるほど卵巣に蓄えられる期間が長くなり.公害や放射線.薬物の蓄積による染色体異常や突然変異.減数分裂時の染色体非分離の可能性が高くなり.先天異常のある子供が生まれる可能性が高くなります。 一般人の胎児染色体の発生率は約1：800.35歳以上の高齢妊婦の発生率は0.4％.40歳以上の妊婦の場合は1.4％までリスクが上がります。 3.高齢妊婦は合併症を起こしやすい 高齢妊婦の血管弾力性は若年妊婦に比べ劣るため.心理的負担の増加とともに.妊娠中の高血圧性疾患の危険率が高くなります。 また.高齢の妊婦は糖の代謝能力が低下しているため.妊娠糖尿病のリスクも若い妊婦に比べて高くなります。 35歳を過ぎると.女性の体力は低下し.骨盤や靭帯は退化し.軟産組織の弾力性は弱まり.それに伴い子宮の収縮力も弱くなります。 また.妊娠中の高血圧性疾患や妊娠糖尿病の発症率が高まり.巨大児や羊水過多.子宮内発育制限や子宮内苦悶の発生率.難産や外科的分娩の割合が高くなる。 とのことです。