世界保健機関が5月20日に発表した「世界保健統計年鑑2008」は.世界の疾病負担がますます非感染性疾患（NCD）に起因していることを指摘しています。今年の第61回世界保健総会では.複数のWHO加盟国が非感染性疾患を主要な開発問題と考えるべきであると強調し.2005年中に非感染性疾患.特に心血管疾患.癌.慢性呼吸器疾患.糖尿病が約3500万の死亡をもたらし.世界の死亡者数の総数を占めたと述べています。非伝染性疾患による総死亡者数は.今後10年間で再び増加すると予測されています。低・中所得国がこれらの病気の影響を最も受けており.タバコの使用.不健康な食事.運動不足.有害なアルコールの使用という4つの共通の危険因子を変えることで.ほぼ予防することが可能である。 心血管疾患.糖尿病.癌の健康リスクはよく知られていますが.慢性呼吸器疾患はよく理解されていません。 1.呼吸器の有害な刺激は慢性閉塞性肺疾患患者の病状を悪化させる可能性がある 慢性呼吸器疾患は私たちからとても遠い存在だと思ってはいけない.実際.3ヶ月以上の経過であれば.呼吸器疾患は慢性呼吸器疾患と呼ぶことができるのである。呼吸器疾患の死亡率は.都市部より遠隔地で高いだけでなく.死亡の構成は心臓病よりさらに高い。 数ある慢性呼吸器疾患の中でも.慢性閉塞性肺疾患（COPD）の発生率は最も高い。慢性閉塞性肺疾患は通常.慢性気管支炎と肺気腫を含み.咳.痰.さらには呼吸困難が主な症状である。COPDの疫学データによると.40歳以上のCOPDの有病率は8.2％と高いです。毎年.慢性閉塞性肺疾患の患者数は3500万人に達し.死亡者数は100万人.障害者数は500万〜1000万人に達する。 大気汚染.煙や刺激性ガスの吸入.化石燃料の排気ガスや台所の煙など.呼吸器へのさまざまな有害刺激が慢性閉塞性肺疾患の患者の状態を悪化させると.Chaohui Tongは述べている。特に農村部では都市部より発症率が高いのは.薪や石炭.バイオ燃料による暖房など.農村部の生活習慣が有害なガスを発生させ.遅発性肺疾患を悪化させるからだという。 世界保健機関の調査によると.屋内の煙にさらされた女性は.電気やガスなどのクリーンな燃料で調理や暖房を行う女性に比べ.慢性気管支炎などの慢性閉塞性肺疾患を発症する可能性が3倍高いことが分かっています。男性では.この無視された危険因子にさらされると.慢性呼吸器疾患の発症リスクがほぼ1倍に増加しました。その結果.世界中の遅発性肺疾患による270万人の死亡のうち.約70万人が屋内空気汚染に起因している。また.喫煙もCOPDの発症率上昇に寄与しており.中国の禁煙に関する臨床ガイドライン2007年版のデータによると.COPDによる死亡の45%は喫煙が原因であることが分かっています。広州の中国疾病予防センターの研究によると.受動喫煙にさらされると遅発性肺や呼吸器症状の有病率が高まるため.受動喫煙の危険性を過小評価すべきではありません。この研究によると.中国の現在の非喫煙者における遅発性肺による死亡は.受動喫煙の危険性に起因する190万人と推定されるとのことです。 また.穀物の粉や化学物質など有害なガスや粒子がある場所に長期間居住または暴露すること.さらに大量の毛ダニにさらされるペットの飼育.有害ガスを吸い込むための過度のリフォームも遅発性肺の患者を増加させる要因になり得るという。 張暁明は.閉塞性肺疾患の発症が遅い患者の多くは.患者が風邪を繰り返していることが原因であると指摘した。季節の変わり目.子供や高齢者の抵抗力が比較的弱い.衣服が少ない.しっかり覆われていないこれらは.子供や高齢者の風邪の原因である。鼻腔と口は人体の中で外界と直接接触する器官で.鼻腔は空気と直接接触し.汚れた空気.細菌.微粒子の空気を人体に吸い込みます。風邪を繰り返すと必然的に呼吸器感染症になり.咳が長く続くと遅発性肺に変身する。 慢性的な咳は.通常.遅発性肺の最初の症状です。咳は最初は断続的で.朝は重く.朝夕あるいは一日中続きますが.夜間は咳があまりでません。咳の後には少量の粘液痰が出るのが普通で.早朝に咳が多くなる患者もいます。感染症を併発すると痰の量が増え.膿性の痰が出ることもしばしばです。息切れや呼吸困難は.緩徐に発症する閉塞性肺疾患の特徴的な症状である。激しい運動をしたときだけ早期に出現し.その後徐々に悪化して.日常生活や安静時にも息切れを感じるようになる。特に重症の患者さんでは.喘鳴（ぜんめい）を感じたり.激しい運動をした後に胸が締め付けられるような感じがしますが.これは呼吸の努力や肋間筋などの筋肉の容量性収縮が関係していると言われています。 したがって.風邪の積極的な予防と治療が.慢性閉塞性肺疾患の予防に最も良い方法です。 2.肺機能検査を通じて.遅発性肺かどうかを判断することができます 他の病気と同様に.遅発性肺も身体検査を通じてスクリーニングすることができます 身体検査は.早期発見.早期診断.早期治療の目的を達成することができるので.遅発性肺の病気のプロセスを遅らせ.病変の衰退と機能回復を促進し.生活の質を維持するために.。 遅発性肺の罹患しやすい人.危険因子を持つ人は.未熟児や栄養不良で生まれた人.子どもの頃に呼吸器感染症を繰り返していた人.家族歴や兄弟に遅発性肺を患っているが無症状の人.5年以上慢性咳嗽や慢性気管支炎の病歴がある人.10年以上喫煙を続けている人.長期職業曝露の人.などをスクリーニングする必要があります。健常者の場合.痰の絡んだ咳が2週間以上続き.咳をしたときに胸音がする場合は.病院での肺機能検査を受ける必要があります。肺機能検査の結果で.慢性閉塞性肺疾患かどうかを判断することができます。 検査の目的は.呼吸器系の生理状態を把握し.肺機能障害のメカニズムと種類を特定し.病気の程度を判断し.肺の機能予備能を推定し.病気の経過の動的観察.手術前または健康診断の基礎とすることである。検査者は.特定の機械に息を吹き込むだけでよいのです。この息には.最大換気量と時間肺活量という2つの客観的指標が含まれています。20秒間の呼吸を繰り返した後.検査者が吐き出したガスは.すでに肺胞ガスに近い状態になっています。そして.肺胞酸素濃度が低いほど.換気機能が強いことを示し.逆に高いほど弱くなります。肺胞呼吸面積が肺病変により減少し.肺毛細血管内のガスの拡散が損なわれるため.または肺胞壁の病変との関係により.ガスの透過性が低下するため.ガス交換機能が弱くなる可能性があります。