中耳炎手術後の生活のヒント

  中耳炎は耳鼻咽喉科領域でよく見られる疾患であり.大多数の患者さんが外科的な治療を必要とします。 患者さんは.手術後に起こるいくつかの現象が理解できず.戸惑いや不安を感じることが多いようです。 そこで.術後に患者さんからよく聞かれる質問をまとめ.不安を解消し.短い術後生活を前向きに楽観的に過ごすための一助になればと思います。
  I. 手術後の不快な症状について教えてください。
  1.手術後.外耳道に水が流れるような感覚や.脈拍に合わせた「耳鳴り」が起こるのは正常です。
  これは.手術の最後に外科医がゼラチンスポンジを使って外耳道を埋めることが多いからです。 これは.外耳道の移植片とフラップを固定するためです。 ゼラチンスポンジはやや粘着性のある糊に似ているため.術後は外耳道の水が流れるような感覚や.耳の中でグルグル回るような耳鳴りを感じる方が大半だと思います。
  2.傷口のかゆみや.アリに刺されたような痛みが断続的に起こるのも正常な状態です。
  耳の切開部分には.治癒の過程で断続的な痛みやかゆみのようなアリガタミが生じるからです。
  3.次のような場合には.できるだけ早く担当医に連絡するか.病院を受診し.医師の診断と適切な対処を受けるようにしてください。
  (1) 持続的な耳鳴り.または術前より術後の方が悪化している耳鳴り。
   (2) 手術後の持続的な頭痛とめまい。
  (3) 術後片方の口角や耳の周りにできるヘルペス.耳の付け根の痛み.ひどい場合は顔面神経麻痺(目を閉じるときに片方のまぶたが完全に閉じられない.片側で食事をするときに口角から食べ物がもれる)などがあります。
  (4)傷口の痛み.この痛みはだんだんひどくなる。
  (5) 術後.耳孔からの滲出液が日に日に減少するのではなく.徐々に増加し.さらには切開部の発赤や腫脹などの感染徴候が見られること。
  II.    術後の生活について詳しく。
  1.手術後は.休息をとり.徹夜や過労を避け.前向きで楽観的な精神状態を保ち.不安や過度の心配をしないことが大切です。
  2.術後の食事について
  中耳の手術は低侵襲で.サプリメントを使わなくても傷はすぐに治ります。 なお.全身麻酔の手術後は.胃腸の運動機能が回復するのに時間がかかるので.手術後は消化の良い柔らかいものを食べると良いでしょう。
  3.術後の寝姿勢:急激で激しい頭の動きや振動を避けるように注意する。
  (1)聴力再建手術を受けた患者さんは.術後1日目から3日目まではベッドで安静にしてください。 ベッドではゆっくり体勢を変えることができますが.決して横になってはいけません。
  (2) 術後14日目の検査で抜糸し耳栓を抜いた後は.耳の滲出液を排出しやすいように横向きに寝てもかまいません。 一時的に耳介の皮膚の感覚がなくなる方もいらっしゃいますので(耳介の皮膚の感覚は術後6ヶ月程度で元に戻ります).長時間横向きになる際は手術した側の耳介を押さないように注意してください。
  4.術後はタバコやお酒を吸わない.冷たいもの.辛いもの.刺激の強いものに注意する。
  5.手術後の洗髪や入浴の際は.耳の中を濡らさないようにし.水が入らないようにしてください。
  6.手術後.耳に違和感があるときに.許可なく綿棒で外耳道を掃除しない。ティッシュや綿球を耳に挿入しない。
  7.手術後の風邪の予防に特に注意する。 鼻づまり.鼻水.くしゃみが頻繁に起こる場合は.特に鼻を強くかまないように注意し.咳やくしゃみをするときは口をあけてください。
  8.秋から冬にかけては.操作した耳を温めるようにしましょう。
  9.術後3ヶ月以内は.飛行機に乗ったり.重いものを持ち上げたりしないようにしましょう。