皮膚糸状菌症は.溶血性連鎖球菌による皮膚とその網状リンパ管の急性感染症である。主に顔面や下肢に発症し.皮膚や粘膜の破れや足白癬の既往がある。突然発症し.高熱.局所の皮膚の急激な発赤と熱感.丹頂のような色.腫脹と疼痛.急激な拡大.境界明瞭.発赤と腫脹に水疱.紫斑.さらには結節や膿.皮膚の壊死を伴うこともある。特徴として.患部付近のリンパ節が腫れ.痛みを伴うことがあります。ダントツに多い臨床疾患.多病性で.西洋医学では抗生物質による治療がほとんどで.ダントツに発症した初期には効果がありますが.再発したダントツはあまり効果がありません。 慢性的なリンパ浮腫を引き起こし.象皮脚に変わることもあり.患者のQOLに深刻な影響を及ぼします。龍華病院中医外科は.50年近い皮膚糸状菌症の治療の歴史を持ち.臨床の場で多くの皮膚糸状菌症の患者を治し.豊富な経験を積み重ねてきました。下肢の丹毒の発症は.皮膚の血熱.火熱.湿熱が原因であったり.皮膚粘膜が破れて毒邪が虚に乗じて侵入し.気血が滞ると考えられています。血を冷やし.熱を取り除き.毒物.湿邪を解毒し.血を活性化することを主な治療法として.内外の治療を行い.大きな効果を得る。 1. 内部治療 1. 湿熱毒証：局所の皮膚は真っ赤に腫れ.灼熱痛.悪寒高熱を伴い.頭痛や骨痛.食欲不振.口渇や苦味.便秘や排尿がある。舌は赤く.薄い黄膩苔が付着し.脈は洪水状である。治療は.血を冷やして熱を取り除き.湿を解毒することです。処方としては.地黄湯.四物湯.柴胡加竜骨牡蛎湯などを用います。 2. 湿熱うっ滞証：主に抗生物質で治療する。局所の皮膚は暗赤色で腫れ.熱感と痛みを伴う。舌は赤く.舌苔は黄色で脂っぽく.脈はスベスベしている。治療は.熱邪と湿邪を取り除き.靭帯を通し.腫脹を除くことである。処方としては.四物湯と迪化尼Z透湿湯を基本としています。 3.気虚瘀血：檀中症の発作を繰り返し.大足風（象皮脚）を形成している。下肢の腫脹が明らかで.夜間や夜中に腫脹し.後に皮膚が象の皮膚のように荒れて硬くなり.舌苔は薄く白色または脂性で.脈は沈んでいる。治療は.気を益し.血を活性化し.循環を促進し.むくみを解消することです。処方は.陽明復溜五加湯を補います。 二.外用療法 1.外用法：急性期は金煌クリームの外用.慢性期はパンチとクリームの外用に使用することができる。 2.鍼灸法。患部を消毒した後.七星鍼や三鈷杵で患部の皮膚を叩いて血や毒素を出し.また火罐を用いる。 3.壊疽壇.小さな切開排水の壊死部分で行うことができ.9ダンと混合し.赤い油のクリームを適用します。 4.象皮脚.利用可能なホットベーキング療法は.一定の効果があります。 第三に.病気の異なる段階に応じて他の治療法.青海霊の使用.リアンビジ.静脈の軽快.レンゲ.Danshen注射や他の漢方製剤の点滴を。 予防とケア 1.安静.十分な水分.ベッドサイドの隔離.患肢を30℃から40℃に上げる。 2.食事は軽めにし.辛いもの.生臭いもの.脂っこいもの.毛深いものなどを食べないようにします。 3.皮膚の破れた患者は.感染を避けるために速やかに治療する必要があります。 4.足白癬の患者は.再発を減らすために徹底的に治療する必要があります。 5.象皮足を形成した人は.毎日起床時に適切な幅と締め具合で包帯を巻くことができます；医療用弾性シースを包帯に使用することもできます。 6.この病気は.たくさん歩いたり.立ったり.労ったりすると再発するので.避けた方がいいです。