皮膚炎の原因とよくある症状

  丹毒(丹毒)とは.真皮の表層リンパ管を侵す感染症で.主な原因菌はA群β溶血性連鎖球菌です。鼻孔.外耳道.耳たぶの下.肛門.陰茎.足指の間などの手術創や裂け目などが素因となります。皮膚の炎症.特に擦過傷や潰瘍は.原因菌が侵入する経路となります。軽い擦り傷やひっかき傷.頭以外の怪我.不潔な臍帯結紮.予防接種.慢性の子牛の潰瘍などが原因となります。原因菌がリンパ管に潜伏し.再発することもあります。  本症はA群B溶血性連鎖球菌の侵入により発症し.その誘発因子は主に皮膚や粘膜の擦過傷などの軽微な外傷ですが.血流感染により発症することもあり.鼻炎.口腔粘膜や歯の感染病巣.足白癬.子牛潰瘍に続発することが多いようです。掻痒性皮膚疾患.接種.放射性傷害および皮膚のひび割れまたは軽度の摩擦.掻破および軽度の外傷を誘発することができる.特に不潔な傷 一部の傷は.鼻腔内の小さな傷が掻かれることによって生じる顔面皮膚炎のように.容易に検出できないほど小さいことがあります。  2.免疫機能の低下 この病気は.体の免疫機能が低下すると起こり.糖尿病.慢性腎炎.低ガンマグロブリン血症.アルコール依存症などの全身疾患が原因となり.乳児は皮膚炎の発生などで敗血症になり.死亡率が高くなります。  その他.栄養失調.過度のアルコール依存症.ガンマグロブリン欠乏症.腎性浮腫など.いずれも赤痢発症の一因となり得ます。  一般的な症状:悪寒.発熱.頭痛.吐き気.嘔吐.急激な発症.局所の発赤・腫脹.境界が明瞭.高熱.疼痛で潜伏期間は2~5日である。前駆症状として.突然の発熱.悪寒.倦怠感.吐き気などが出現します。数時間から1日後に紅斑が出現し.境界が鮮明なまま徐々に拡大します。患部は皮膚学的に温かく緊張し.硬い結節と非陥凹性の浮腫を認める。患部には圧痛および灼熱痛があり.リンパ節炎を伴うまたは伴わない近位リンパ節腫大がよくみられる。膿疱.水疱または小さな出血性壊死の領域も存在することがあります。下腿や顔面に多くみられます。  脱脂の再発は.持続的な局所リンパ浮腫を引き起こし.最終的には慢性連鎖球菌性リンパ浮腫と呼ばれる永久的な肥厚性線維症を引き起こす可能性があります。腋窩リンパ節郭清を行った乳がん患者も.リンパ液の停滞により皮膚糸状菌症の再発を起こしやすいとされています。  定期的に血液検査.傷や破れのスワブグラム染色と細菌培養の病理組織学的検査.血液抗酸菌と血液白血球.下肢の場合は足指間のふけの真菌検査.顔のふけは副鼻腔のX線検査などを行う必要があります。  第四に.予防は湿疹の掻破.破損.外傷など病原細菌の侵入につながる皮膚病変を積極的に探し.これらの皮膚病変が見つかったら積極的に治療することである。最も多く.見落とされやすく.治療されていない感受性因子は足白癬で.これは細菌の侵入口となる可能性があります。患者さんには.鼻をほじらないように指導する必要があります。