症例 Lvさん.女性.53歳.2003年4月17日初診。主訴：3日前から左下肢の発赤.腫脹.熱痛を伴う発熱がある。既往歴 3日前に明らかな原因なく高熱（T39.2℃）を発し.その後左下肢の発赤と熱痛を生じた。患者は足白癬の既往があった。水虫の既往があった。身体所見：左足背からふくらはぎ上中3分の1の腫脹.境界明瞭な赤色皮膚.すねの前に見られる皮下紫斑.触診で灼熱感.明らかな圧痛がある。舌は赤く.皮膜は黄色で脂っぽく.脈拍は強めである。理化学検査。WBC 12*10?9/L.N 79.6%.L 17.4%。診断：流火.湿熱の証拠と毒物沈着。治療法 血を冷やして熱を取り除き.解毒して瘀血を解消し.湿を補って腫脹を除く。フォーミュラ “地黄湯 “に “四物湯 “をプラスマイナスで併用。 月24日.熱は下がり.左下肢の皮膚の赤みと熱感は治まり.脛の前に色素沈着があり.腫れはまだ軽く.圧痛は目立たず.便は透明であった。血中WBC 6.1*10?9/L.N 57%, L 17.4%であった。熱毒は基本的に消失していることを考慮し.治療は血を活性化し靭帯を清め.脾湿の強化を加えて腫れを抑えることを意図している。 端午は.A群β溶血性連鎖球菌による急性の網膜リンパ節炎である。臨床的には.突然の発症.悪性の悪寒と発熱.突然の局所の発赤.段塗り脂肪のような着色.{熱による腫脹.急激な膨張.不定の発生が特徴である。臨床的には.紅斑性皮膚炎.紫斑性皮膚炎.疱疹性皮膚炎.壊死性皮膚炎に分けられる。盛氏総記』雲「熱毒ガス.皮膚に破裂し.排出できず.熱は丹毒に貯まる」。皮膚毒の病因は.常に血中の熱.外風.湿熱.あるいは皮膚や粘膜の傷害に起因し.邪気.湿熱.火の侵入により.内部で排出できず.皮膚に鬱積し.外部に病変が生じるものである。ダン毒の下肢は.流れる火とも呼ばれ.より多くの湿熱.湿は腫れ.熱は赤.火毒.火は血液の妄想.静脈外の血液のオーバーフロー.その後.皮膚の下に紫斑を参照して.湿熱は.ブロック経絡を含む.通過しないことは苦痛であるので.流れる火の内部治療は.血液を冷却し.明確な熱.解毒.腫れを減らすために湿気を伴う.血液凝固除去が適切である。