治療は.対症療法により病態（ナトリウム・水貯留.高ボリューム血症など）を改善し.急性合併症を予防し.腎機能を保護して自然回復を促すことが主な目的です。 安静
重症度にかかわらず.初期には浮腫が著しく減少し.血圧が正常化し.血尿が消失するまで安静にすることが推奨され.通常2～3週間かかります。
ヘモグロビンが正常化した後は.登校も可能ですが.活動量をコントロールする必要があります。 食事療法
急性期には.水分.塩分.タンパク質の摂取を制限することが望まれます。
通常.減塩または無塩.低蛋白の食事がとられ.砂糖でカロリーを補給します。
塩分の摂取量は1～2g/dにコントロールする。腎不全の場合は.0.5g/(kg-d)の良質なたんぱく質を摂取することが適切である。
食事は.タンパク質.塩分.カリウム.リンが少なく.卵.肉.乳製品タンパク質などの良質なタンパク質を中心に摂取することが望ましい。
重度の浮腫と尿量減少の場合は.水分制限が推奨される。 感染巣の治療
発病初期に10〜14日間ペニシリンを注射することが提唱されているが.その必要性には異論がある。
しかし.病巣の細菌培養が陽性であれば.積極的に抗生物質治療を行う必要がある。
再発を繰り返す慢性扁桃炎では.病状が安定した時点で扁桃摘出を検討し.その前後1～2週間はペニシリン注射を行う。 利尿剤
急性腎炎の主な病態生理的変化は.ナトリウムと水の貯留.細胞外液の膨張であり.利尿剤の使用は腫脹に対する利尿効果を得るだけでなく.合併症を予防するためにも有効である。
水分や塩分をコントロールしても尿量が少なく.浮腫があり.血圧が高い人には利尿剤を投与する必要があります。
軽度の浮腫には.ヒドロクロロチアジド2～3mg/(kg-d)を経口投与し.尿量が増えたらスピロノラクトン2mg/(kg-d)を投与するのがよい。
経口利尿効果が乏しい患者や浮腫のひどい患者には.フロセミド1～2mg/kgを毎回点滴または筋肉注射する。ドパミンとフェントラミン各0.3～0.5mg/kgとフロセミド2mg/kgを組み合わせた新しい利尿剤を用い.10％ブドウ糖100～200mlに添加して鎮静点滴を行うことも可能である。 安静.水分・塩分制限.利尿を行っても血圧が高い人は.降圧剤を投与する必要があります。
第一選択はニフェジピン
0.25-0.5mg/kg
を経口または舌下にて3-4回/日.それでも血圧がコントロールできない場合はニカルジピン
0.5-1mg/kg
を2回/日.カプトプリル
1-2mg/(kg-d)
を2回/日.である。