臨床的定義 慢性鼻副鼻腔炎とは.副鼻腔や鼻腔の粘膜に慢性の炎症が起こり.12週間以上持続するものです。
1. 症状(1)主症状:鼻づまり.粘液性または粘膿性の鼻汁
(2)副症状:頭や顔の腫れと痛み.嗅覚の低下または喪失
診断は上記の2つ以上の関連症状から行い.その中で鼻づまり.粘液性または粘膿性の鼻汁が主症状の一つでなければなりません。
(1)鼻腔内視鏡検査:中鼻道や嗅覚溝からの粘液性・粘膿性の分泌物.鼻粘膜のうっ血.浮腫.ポリープなど。
(2) 画像検査:副鼻腔内視鏡検査。副鼻腔のCT検査では.副鼻腔複合体や副鼻腔粘膜に炎症性病変が認められます。診断は.臨床症状.鼻腔内視鏡検査および/または副鼻腔CT検査所見に基づいて行われます。小児では.慢性鼻. 副鼻腔炎の診断は.CTスキャンの適応を厳密に管理する必要があります。
(3)薬物治療による症状の改善が不十分な場合.(4)頭蓋内・眼窩内合併症。
術後投薬の原則は上記の薬物治療と基本的に同じで.包括的薬物治療の期間は最低でも12週間とされています。術後の外来での経過観察の薬物療法は少なくとも3-6ヶ月続き.患者によってはさらに長い時間が必要です。