杵つき咳とは.気管支拡張症が先天性と続発性に分類されることを指しています。 先天性のものはあまり多くなく.先天性気管支形成不全.先天性欠損.遺伝性疾患によるものです。 では.杵指の咳にはどのような検査が必要なのでしょうか。 杵指咳嗽について必要な検査を紹介します。 1.麻疹.百日咳.インフルエンザ後肺炎など幼児期に気管支拡張症を誘発する呼吸器感染症の既往.結核の既往などです。 長期にわたる慢性咳嗽.膿性痰の喀出又は再発性喀血の有無。 3.肺の身体検査では.聴診で固定した持続的な湿潤音と杵のような指(足指)がある。 4.レントゲンでは.肺の組織が増大.肥厚.無秩序化し.その中に巻き毛の影が見られ.共感染で小水平化し.CTでは「眼窩サイン」「リングサイン」「グレープサイン」という典型的な症状が見られる。 これは通常.CTでは「トラックサイン」「リングサイン」「グレープサイン」として見られる。 診断は気管支ヨード検査やHRCTに依存し.先天性要因が疑われる場合は血清Ig濃度.血清ガンマグロブリン.膵臓機能検査.鼻や気管支粘膜生検等の検査を行う必要があります。