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舌筋の萎縮は.舌下神経の麻痺.言語咽頭神経の損傷.言語咽頭神経のみの麻痺など.舌神経の損傷が原因の一つですが.次の3つの状態は.舌神経の損傷が多く.それぞれ舌筋に影響を与え.混同されがちです。 片側の舌下神経が麻痺すると.舌は病側へ伸び.患側の舌筋は萎縮し.しばしば筋繊維症を伴うが.一般に嚥下や調音には支障はない。
両側の舌下神経が麻痺すると.舌筋の完全麻痺が生じ.舌が口の底で動かなくなるため.食事や飲み込みが困難になり.特に舌音を発音するときに発声障害が生じます。 2.言語咽頭神経.迷走神経.傍喉頭神経.舌下神経の複合損傷
これらの神経が頭蓋腔から遠い場合.複合損傷を起こすとその経過はより分散されます。
頭蓋外腫瘍による脳神経後群の複合的な損傷は.通常悪性腫瘍でみられ.頸部リンパ節の腫大.咽頭後方の腫瘤.交感神経の損傷があり.同側の内頚動脈造影で内頚動脈孔に入る前の内頚動脈の圧迫があるかどうかを確認することができます。 後頭部の脳神経群は頭蓋腔から遠く離れており.そのコースはより拡散しているため.病変によって影響を受ける脳神経は1本だけである。
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