高血圧は.高齢者の健康を著しく損ない.障害さえも引き起こす病気です。 管理可能であり.治療も可能です。 血管の弾力性が低く.自己調節機能が弱いため.外国人に比べて脳卒中になりやすい高齢者に多く見られます。 2008年12月.中国の内科学会誌「Chinese Expert Consensus on the Diagnosis and Treatment of the Hypertension in the Elderly 2008」に.中国の高齢者の年齢制限を60歳以上とする案が掲載されました。 老人性高血圧の診断基準は.年齢60歳以上.血圧計で.同一日以外の3回以上の座位血圧で収縮期血圧（通称：高血圧）≧140mmHgまたは拡張期血圧≧90mmHg.収縮期血圧≧140mmHgかつ拡張期血圧＜90mmHgの場合は.老人性単純性高血圧と診断されます［1］。 この診断基準は.一般的に使われている高血圧の診断とは異なります。 通常.高血圧の診断は.非薬物療法的な状態で.同じ日でない複数回の繰り返し血圧測定から得られた平均値に基づいて行わなければならない[2]。 現在.中国は高齢化社会に突入しており.年平均成長率は約3％である。2005年末時点で60歳以上の高齢者は総人口の11％.1億4400万人に達し.2010年には60歳以上の高齢者は1億7400万人に達し.総人口の12・78％を占め.年平均成長率は537万人となり.2020年には高齢化率は17％となり.248万人と予測され.2050年には高齢化率は17％となると予測されている。 2020年には高齢者人口が2億4,800万人に達し.高齢化率は17%になると予想されている。2050年には高齢者総人口が4億人を超え.高齢化率は30%になると予測されている[3]。 このことは.中国の高齢化が急速に進んでおり.今後ますます老人病が増えることを示している。 特に.老人性高血圧の場合はそうです。 海外の研究では.60歳未満の27％が高血圧.80歳前後の75％が高血圧.80歳以上の90％以上が高血圧という結果が出ています。 2002年に中国で行われた27万人の調査では.60歳以上の高齢者の高血圧の有病率は49％.つまり高齢者の約2人に1人が高血圧であることがわかった。 中国では.高齢者の高血圧に対する認知度が低い。 高齢者の多くは.病院に行って初めて自分が高血圧であることを知ります。 その結果.高血圧の高齢者のうち32.2％しか治療を受けていないのが現状です。 制御率はわずか7.6％である[1]。 したがって.中国における高齢者の高血圧の診断と治療の状況は非常に深刻であり.その道のりは長く.社会全体の共通の関心事であるはずです。 1.すべてのコミュニティ病院.農村の郷里病院.村の保健所は.60歳以上の高齢者を定期的に診察し.血圧を測定すること。 そして.上記の診断基準を満たした人は.登録を行い.予防と治療.経過観察を行う。 2.県レベル以上の病院は.高齢者が治療を受ける際に日常的に血圧を測定し.高血圧の発見率を高め.高血圧の治療とコントロール率を向上させるべきである。 特に.頭痛.めまい.頭重.ふらつき.眠気が多い.まぶたがくぼんでいるなどの症状がある場合は.速やかに医療機関を受診してください。 高血圧と診断された方は.医師の治療方針に従い.薬を用法・用量を守って服用し.定期的に医療機関を受診して.血圧の治療について医師にフィードバックし.今後の治療についての提案を聞いてください。 4.高齢者の家族は.高齢者にもっと関心と配慮を示し.医療機関での定期検診を勧めること。 高血圧の高齢者は.医師の治療を守り.薬を服用し.定期的に医療機関に通い.生活習慣を改善し.適度な活動をして.気分の落ち込みを防ぐことが大切です。 できる人は.独学で血圧を測り.家庭でモニターすることができます。 5.血圧管理目標は130/80mmHg.80歳以上の方は150/80mmHgとする。