薬物治療でうまくコントロールできない角膜潰瘍

十分な薬物療法を行っても角膜炎がコントロールできないままだと.細菌の毒素と体の免疫システムの複雑な作用で角膜の間質組織が壊死して剥がれ落ち続け.潰瘍はどんどん深くなり.さらに角膜潰瘍部の穿孔が起こります。 治療的角膜移植を行わなければ.炎症は急速に眼球内に拡大し.最終的には全眼球麻痺に至り.眼球を失うことになります。 病変がまだ角膜全体に及んでいない段階でラメラ角膜移植を選択すれば.病変組織を除去することができ.術後の免疫拒絶反応を軽減することができる。 病変がすでに角膜全体に及んでいる場合は.角膜穿孔を回避して眼球を救うために.病変組織を完全に除去し.炎症をコントロールするために貫通角膜移植が行われる。 しかし.角膜移植は極度のうっ血と炎症の状態で行われるため.術後に炎症が再発する可能性があり.さらに炎症やうっ血は角膜移植に対する免疫拒絶反応の可能性を高める。 したがって.術後の薬物療法を厳守し.適時経過観察を行う必要があります。