I.
概要
先天性トリガーフィンガー（親指の先天性狭窄性腱鞘炎）は.一般的な先天性奇形であり.親指を積極的に伸ばせないことに親が気付くことが多い。
中手指節関節の環状靱帯の種子骨レベルでの狭小化と母指長屈筋腱の紡錘形腫脹が主な病態変化であり.親が患児の親指を積極的に伸ばせなくなることで発症することが多くあります。
診断としては.母指球節間関節が屈曲し.能動伸展は制限され.受動伸展は破裂音を伴うことがあり.子供は痛みのために泣き.母指球節間関節を過伸展させることはできない.ということです。
特に親指を受動屈曲させたときに.第1中手指節関節の掌側に硬い結節状の腫脹を触知することができます。
片側性または両側性に発症し.多くの場合.重症度は様々です。
症状が軽い場合は.経過観察と優しいマッサージを先行させ.洛陽整形外科病院の気掌散や平楽掌腱鞘膏を併用すると.一部は徐々に緩和されることがあります。
変形が緩和されない場合は.手術が唯一の効果的な方法です。
腱鞘を切断したり.部分的に取り除いたりして.指節間関節が弾かれたりインピンジメントを起こすことなく.完全に受動的に屈曲・伸展できるようにします。
術後早期に活動できるようになれば.通常満足のいく結果が得られます。