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要旨: 症例は生後9ヶ月の男性で，両親から「7日間連続して排便がなく，通常1週間ほど自力で排便があり，生後6ヶ月まで母乳のみで育てると2-3日に1回排便があった」と報告された． 薬物療法と食事療法を行ったところ.便秘は改善されました。
基本情報】男性・生後9ヶ月
疾病の種類】乳幼児便秘症
病院】上海市第六人民病院
相談日】2021年4月
治療方針】外用薬（カイケルオ）＋内服薬（枯草菌ペレット）＋食事改善（精製パスタを減らし.野菜ピューレ・果物ピューレの摂取量を増加させる。）
治療期間】7日間の外来治療
治療効果】便の状況が大幅に改善され.2日に1回程度は自力で排便できるようになった。
I. 初回相談
この子は7日間便通がなく.夜泣きで顔が赤くなり.2本の足がかきむしり.おならがずっと出ている状態だった。 診察の結果.おなかが膨張し.打診で膨らんだ音がして.おならが続いていました。 生後6ヶ月まで母乳のみで育てられ.その時の便は正常であった。 その後.便検査を行い（有意な異常なし）.2〜3日に1回排便があった。 最近.汗をよくかくようになり.排尿量も少なくなったことから.補食の追加や食事の構成が不適切なために便秘になったと考えられます。
II.治療歴
赤ちゃんのお腹がとても膨らんでいて.ずっと悶えている状態でした。 7日間お通じがなかったので.一度下剤を飲んでもらいました。 家庭での食事は.米粉や米菓を控え.野菜や果物をつぶしたものを食べるなどして調整するよう両親に指導し.腸内フローラを整えるために枯草菌ペレットを経口投与し.腹部マッサージを行った。
III.トリートメント効果
治療開始から7日後.ご両親は「2日に1回.基本的に濃い黄色のペースト状の便が出るようになった」「便秘が改善しただけでなく.食欲も出てきた」とおっしゃっていました。
IV.注意事項
食生活の改善後.子どもが再び便秘に悩まされることがなくなったのでよかったです。 しかし.便秘の予防は.便秘を根本から再発させないために.親が毎日コツコツと行う必要があるのです。 乳幼児に便秘は非常に多く.その原因は主に本人の体質.腸の蠕動能力.補完食の不適合などが関係しています。したがって.親は授乳後に子どもの排便運動をすることに注意を払い.子どもの腹部を適切に押したり揉んだりして消化と排便を助け.腸の鼓動を防いで排便を促すことが望まれます。
V. 個人的な洞察
加工されたパスタは便秘になりやすいので.この子は加工食品を長く食べると便秘になりやすいのです。
便秘のお子さんには.まず食事を調整し.腹部のマッサージや排便運動を加え.さらに内服薬で便通を整えることが一般的です。