軽いケガや傷は無視してはいけません

  解説:17歳の少年.潔は新しい革靴を履いて.皮膚をすり減らしてしまいました。 その3日後.傷口から細菌が侵入し.肺.肝臓.腎臓など複数の臓器不全を引き起こしたのだ。 専門家は.敗血症は.体のどの部分の感染によって引き起こされる可能性があることを指摘し.皮膚の小さな傷を無視しないでください.条件は.彼らが自己治療であっても.病院で処理する必要がありますが.また慎重に傷とタイムリーな医療の変化を観察するために.それ以外の場合は.大きな災害を引き起こす可能性があります。  小さな傷を無視したために.死にかけた!  ”新しい靴が足を擦ることがそんなに珍しいことなのか。” 多くの人がそうであるように.潔も「もうしばらく履けば.自分に合う靴になるだろう」と思っていた。 しかし.すぐに左足の外側.かかとの皮膚が擦り切れてしまった。 その3日後.突然発熱し.全身の衰弱が始まりました。  当初は風邪だと思い.学校病院で治療を受けた際も足のことは話さなかった。 数日間.風邪として治療を受けていた潔は.次第に症状が重くなり.皮膚が破れた左足に膿瘍ができた。 このころには.高熱.倦怠感.悪寒.下痢などの症状があり.やはり病状は急速に悪化していた。 数々の検査の結果.傑の肺.肝臓.腎臓などの重要な臓器や血液から.「スーパーバグ」と呼ばれる黄色ブドウ球菌が検出された。 さらに悪いことに.この細菌は傑の心臓に住み着き.死亡率の高い敗血症に発展してしまったのだ。 結局.医師による心臓手術が成功し.細菌の “巣 “を取り除くことができました。 一般病棟に移った潔は.今でもその時のことをとても悲しそうに思い出している。  小さな傷は無視できない!  実際.同じような小さな傷から敗血症などの感染症が引き起こされることは珍しくありません。 傷口が適切に処置されていないため.細菌.真菌.寄生虫などの感染源になりやすい。 日常生活では.針を使って皮膚の膿や血腫.異物を摘出することがよくありますが.これらの行為には大きなリスクがあることを認識していません。 正しく滅菌したり.正しい方法で行わないと.感染症や血管神経損傷.出血など命にかかわる合併症を引き起こす可能性があります。 あまり深刻に考えない足カビでも.足の指が腐っていると感染を誘発し.皮膚炎や蜂窩織炎などの重大な合併症を引き起こす可能性があるのです。  敗血症は.感染症によって引き起こされる全身性の炎症反応の症候群である。 敗血症はあらゆる部位の感染によって引き起こされ.臨床的には肺炎.腹膜炎.胆管炎.尿路感染症.蜂巣炎.髄膜炎.膿瘍などでよく見られるものである。 敗血症は.皮膚感染症のほか.重症患者(重症熱傷.多発外傷など)や手術後の患者.糖尿病.慢性閉塞性気管支炎.白血病.再生不良性貧血.尿路結石などの慢性疾患を持つ患者でしばしば発生します。  ”敗血症は遠い存在だと思わないでください-世界では毎年1800万人以上の重症敗血症の患者がおり.この数は年間1.5%~8.0%の割合で増加しています。” 敗血症の最も恐ろしい点は.その凶悪性と高い死亡率であり.敗血症患者の約9%に敗血症性ショックと多臓器不全が起こり.ICUでの死亡原因の半分以上が敗血症性ショックと多臓器不全であり.ICUにおける心臓以外の患者の死亡原因のトップは敗血症になっている。  3つ目は.炎症性の傷や発熱に注意することです  敗血症には.他にも菌血症や敗血症という「兄弟」がいることが知られており.どちらも破れた皮膚から体内に侵入するため.油断せずにきちんと傷の手当てをすることが大切です。  傷の治療がうまくいかずに敗血症になる人もいれば.免疫異常のある人がなりやすいなど.一人ひとりの体質によって異なります。 皮膚感染症.異物混入.紅斑.水疱などの傷や症状がある場合は.医療機関を受診し.適切な治療を受けることが重要であると強調した。 敗血症は.発熱.頻脈.息切れ.末梢血白血球の増加などの症状で最も多く発症することが指摘されています。 傷口の炎症が強くなると.上記のような状態になった時に病院を受診する必要があります。  第四に.軽傷は無治療では済まないし.過剰治療もダメです  動物が傷の治療をする場合.洗浄と消毒という2大問題を解決するには.通常.舐めるだけで十分なのですが.人間は何をすればいいのでしょうか? 傷の治療に関する誤解とは?  人によっては.小さな傷は治療しないものだと考えているようです。 靴がすり減った.バスケットボールをやって膝が壊れた.野菜を切って指を切ったなど.軽いケガであれば.最も適切な治療が受けられます。 これは非常に非科学的な考え方です。 破れた皮膚から体内に侵入した微生物は.さまざまな病気を引き起こしやすく.特に外界にさらされることの多い足や手の傷は.感染症や敗血症を繰り返しやすいと言われています。  傷口をきれいにして.アルコールやヨウ素剤で消毒すれば.すべてうまくいくと考える人もいます。 率先して傷の手当てをするのは良いことですが.傷口が治っているかどうか.目を離さないようにしましょう。 長い間治らずに.傷が大きくなり.腫れて痛んだり.膿が出たりする状態になったら.病院に行って対処する必要があります。  傷口を消毒した後.感染を防ぐために軟膏を買ったり.抗生物質を内服したりと.深刻に考えすぎる人もいるようです。 感染源が細菌か真菌かウイルスかはっきりしないうちは.やみくもに薬を飲んでも治療が遅れ.逆効果になることがあります。 アルコールとヨウ素で消毒して傷が自然に治れば一番良いのですが.入院治療が必要な場合でも.地域の病院で治療することができます。