花粉症はアレルゲンとなる花粉によって誘発されるI型アレルギー疾患であり.一般的な臨床症状である。 臨床的には.花粉によって誘発されるアレルギー性鼻炎.アレルギー性結膜炎.アレルギー性咳喘息.皮膚アレルギーを通常花粉症と呼び.そのうちアレルギー性鼻炎は花粉症の主な症状の一つである。 一.中国における主なアレルゲン花粉の種類 大気中には多種多様なアレルゲン花粉が存在し.現在.ヒトにアレルギーを引き起こすことが知られている植物花粉は数百種類にのぼる。 国.地域.標高.季節が異なれば.アレルゲンとなる花粉も異なる。 中国は温帯と亜熱帯に南北にまたがり.東西に広いため.アレルゲンとなる花粉の種類には大きな地域差がある。 亜熱帯の植物は広東省.広西チワン族自治区.海南省で多く.温帯の植物は長江流域と中国東部で多く.丈夫な植物は中国東北部.西北部.北部で多い。 中国のほとんどの地域では.空気中の花粉が飛散する1年のピークは2回あり.1回目のピークは春で.木の花粉が優勢で.地域によって2月から5月まで.2回目のピークは草の花粉が優勢で.7月から11月までである。 中国北部では.臨床的に重要な花粉症の原因として.アルテミシア花粉が最も重要であり.ブタクサ.イネ科植物.イネ科植物花粉がこれに続く。 南部では.ヨモギ.イネ科.キヌア科の花粉が優勢である。 臨床症状 花粉症患者は通常アトピー体質であるため.家族にアレルギー歴（アレルギー性鼻炎.喘息.アレルギー性皮膚疾患など）や個人的なアレルギー歴（乳幼児や小児の湿疹など）を聞くことに注意を払う必要があり.診断の補助として重要である。 花粉が気道に吸入されると.まず上気道に沈着し.高濃度のものを吸入すると下気道に侵入する。 鼻粘膜に沈着した後.粘膜の分泌物は花粉からアレルゲン分子を溶出し.粘膜バリアを通して抗原提示細胞と結合し.一連のアレルギー反応を引き起こす。 ほとんどの患者は.まず上気道症状が現れ.続いて目のかゆみ.結膜充血.咳.痰.喘鳴などの他のアレルギー症状が現れる。 上気道アレルギーの徴候および症状には.主に鼻または咽頭に対するアレルギーが含まれる。 鼻の症状には.鼻のかゆみ.くしゃみ.鼻水など.花粉の季節に関連するアレルギー性鼻炎の症状が含まれ.目.耳.口蓋のかゆみを伴うことがあり.患者は鼻や目を何度もこすります。 くしゃみは一度に数回から数十回起こることもあり.くしゃみのエピソードには大量の水様または透明な粘液様の鼻汁を伴うこともある。 ほとんどの患者では.鼻づまりが交互または持続する。 典型的な鼻の徴候は.蒼白.淡灰色または灰青色の鼻粘膜.粘膜浮腫.鼻腔からの水性または粘液性の分泌物.慢性患者では下鼻甲介または中鼻甲介の腫大である。 のどの症状は.主にかゆみ.咽頭の異物感.軟口蓋部のかゆみである。 下気道アレルギー症状 高濃度の花粉を吸入した場合.花粉症患者は咳.喘鳴.痰などの下気道アレルギー症状にも悩まされることがある。 また.上気道症状と下気道症状が同時に現れたり.上気道症状の前に下気道症状が現れる患者もいる。 その他のアレルギー症状には.眼および皮膚アレルギーがある。 目の症状は.目のかゆみ.涙.結膜やまぶたの充血や腫れなどのアレルギー性結膜炎の症状として現れ.アレルギー性鼻炎を伴うアレルギー性鼻結膜炎と総称されることもあります。 皮膚アレルギーは.主に顔面や手足などの露出している部分の皮膚丘疹やかゆみとして現れ.重症例では湿疹様の変化が見られることもあります。 4.花粉症エピソードの特徴 花粉症エピソードの特徴は.主に季節性.地域性.気候変動との関係である。 季節的発作 アレルギー症状の発現は植物の開花期と一致し.発作は毎年比較的決まった時期に起こる。 季節性の発作は数日から数ヶ月続き.花粉の飛散期間が終わると自然に治る。 ハウスダストやダニに対するアレルギーを併せ持つ花粉症患者のなかには.季節的増悪を伴いながら通年発症する人もいる。 通常.花粉症患者は花粉が飛散している地域でのみ発症し.花粉が飛散していない地域に移動すると症状はすぐに消失する。 したがって.診断を下すためには.その地域の大気中の花粉の種類と量を知ることが重要である。 気候の変化は.空気中の花粉濃度を変化させることで花粉症の症状に影響を与えることがある。例えば.梅雨時の曇りの日.霧の日.雨の日.風のない日には症状が自然に改善することもあれば.暑くて風の強い時期には症状が悪化することもある。 また.風向きの影響も強く.例えば青島は南に海があるため.南風が吹くと花粉症は和らぎます。