花粉症とは? 花粉症の予防と治療法は?

患者さんの中には.様々な植物が開花する季節に.くしゃみ.鼻水.鼻や目のかゆみ.咳.息苦しさ.喘息.まぶたの腫れなどの呼吸器や目のアレルギー症状を経験される方がいらっしゃいます。 これは.空気中の花粉が気道に吸い込まれたり.粘膜に接触したりすることによって引き起こされる可能性が高いため.花粉症と呼ばれている。 花粉症の原因となる花粉は.主に春は樹木の花粉.夏から秋にかけては雑草の花粉である。 ハルビン医科大学第二病院が黒竜江省の大気中の花粉を調査した結果.黒竜江省の大気中で.春に濃度が高い花粉はポプラとヤナギの花粉で.夏と秋に濃度が高い花粉はアルテミシア属の花粉(アルテミシア・グランディス.アルテミシア・アンヌア.アルテミシア・ヨモギ).イネ科の植物(通称ララの根茎).キヌア(通称トネリコ).ヒマワリなどであった。 春は花粉による症状が比較的軽く.夏から秋にかけては花粉によるアレルギー症状が重く.長く続きます。 花粉の飛散は気候要因と密接な関係があり.風が強く乾燥した天候で空気中の花粉濃度が高いと症状が重くなり.雨が多く湿度が低い天候で花粉濃度が低いと症状が軽くなります。 中国北部では.花粉が鼻炎や喘息の重要な原因となっている。 北京ユニオン医科大学病院での大規模なサンプル調査によると.夏と秋の花粉症発症は主に若年層に集中しており.夏と秋の花粉による鼻炎発症率は15〜34歳が最も高く.喘息発症率は25〜44歳が最も高い。花粉症鼻炎患者の37%が5年以内に.46.7%が9年以内に季節性喘息を発症する。 喘息 夏と秋の花粉による喘息の臨床症状は.主に咳.息苦しさ.喘鳴のエピソードで.活動によって悪化し.重症の場合は夜間眠れなくなり.アミノフィリンやグルココルチコイドの静脈注射による緊急治療が必要になることもある。 すべての臨床医が.夏と秋に花粉が重症の喘息を引き起こす可能性があることを知っているわけではなく.この季節に頻繁に発作を起こす患者のほとんどは.感染性喘息と誤診され.大量の抗生物質で治療されている。 大量の抗生物質やグルココルチコイドの静脈内投与を繰り返すことは.患者に多くの不必要な医学的リスクをもたらす可能性がある。 花粉症を予防・治療するためにできることは? 花粉の季節には.できるだけ家の中にいて窓やドアを閉める。 外出時にはマスクを着用し.目の症状がひどい場合はウィンドゴーグルを着用する。 花粉と果物には交差アレルギーを起こすものがあるため.果物を食べる際には特に注意が必要です。 例えば.アルテミシア花粉にアレルギーのある患者がモモを食べるとアレルギー反応を起こすことが文献で報告されていますし.シラカバ花粉にアレルギーのある人がリンゴにアレルギーを起こすことなどもあります。 花粉は風に乗って飛散するため.完全に避けることは難しい。 花粉症は抗ヒスタミン薬.充血除去薬.粘膜受容体作動薬.局所または経口コルチコステロイド.アレルゲン特異的免疫療法で治療することができる。 これらのうち.アレルゲン特異的免疫療法は.現在.世界保健機構(WHO)が認めるアレルギー疾患の自然経過を止める唯一の方法である。 したがって.夏と秋の花粉によるアレルギー性鼻炎患者には.喘息の発症を予防するために.できるだけ早期にアレルギー免疫療法を開始すべきである。 特に.喘息患者に対しては.喘息のさらなる増悪を防ぐために.特異的免疫療法を積極的に行うべきである。