ほとんどの人が病院に行ったことがあり.通常は医師に不調を説明し.適切な検査を受けた後.医師が診断を下し.処方する。 しかし.腫瘍科を訪れると.ほとんどの診療科でこのパターンとは異なります。 腫瘍科を受診される患者さんは.治療歴が長く病歴が複雑であったり.何度も検査を受けたが診断がつかなかったり.治療ができなかったりすることがあります。 病理診断書では.基本的にどのような腫瘍で.どの程度重症なのかを判断することができ.その後の治療への重要な指針となります。 手術や穿刺.気管支ファイバースコープ.胃カメラ.大腸カメラなどを行った場合は.通常.体内から採取した検査用組織から病理診断書を入手することができます。 病理診断書がない場合は.診断が確定していないことが多く.通常.医師は病理診断を得るために様々な検査を勧めることになります。 病理診断書が決定的でない場合.病理診断のコンサルテーションが必要であったり.再検査によって病理診断が得られることがあります。 退院時要約書や外来診療録は.患者さんのこれまでの診断や治療の記録であり.その後の治療の重要な指針ともなります。 病歴が長く.治療過程が複雑な腫瘍患者さんでは.退院時要約書や外来診療録が治療状況を最もよく表している場合もあります。 診断時期.手術時期.手術中に見られた状態.経口・静脈投与した各種化学療法薬の名称と使用回数・サイクル.疾患の増悪・寛解などは.病歴の中でも特に重要なポイントであり.診察を受ける際には十分に理解しておく必要があります。 3.画像フィルム CT.MRI.PET-CTは.病気の部位.範囲.程度を示すことができ.病状を判断する重要な根拠となる。 診察の際には.最新の画像フィルムはもちろん.過去のフィルムも持参し.前後を比較できるようにしておくとよいでしょう。 診察の申し込みも簡単ではないので.準備と受診の効率化が大切です。