1.消化器症状
妊娠初期の吐き気・嘔吐.胸焼け
治療：食事は少量多めにし.脂っこいものは避けたほうがいい。 ビタミンB6 10-20mgを1日3回経口投与する。消化不良の場合は.ビタミンB1 20mgの経口投与.ドライイースト 3錠.ペプシン 0.3gを服用する。食後の屈伸や横向きは避ける。酸抑制剤または水酸化アルミニウムを服用する。 ひどい嘔吐の場合は.医師の診察を受けてください。
2.便秘
腸の蠕動運動や腸の緊張が弱く.排便時間が長く.腸壁が水分を吸収し.大きくなった子宮や胎児の前庭によって腸の下部が圧迫されます。
治療：早朝に普通の水を飲み.消化の良い繊維質を含む新鮮な野菜や果物をたくさん食べ.きちんと動いて時間通りに排便をしましょう。
サイリウム顆粒5g/日などの経口下剤を服用する。 流産や早産を避けるために.浣腸はお勧めしません。
3.痔
子宮肥大や便秘によって痔静脈還流が阻害され.直腸静脈圧が上昇することによって起こります。 妊娠中に初めて発症することもあれば.すでに発症している痔を再発・悪化させることもあります。
治療法：野菜を多く摂り.辛いものを控え.温かいお湯に浸かったり.下剤のサイリウム顆粒を経口摂取することで痛みや腫れを和らげることができます。
4.腰痛
妊娠中は関節靭帯が緩み.大きくなった妊娠子宮が前方に突出して体幹の重心が後方に移動し.腰椎が前方に突出して.背筋が常に緊張状態になる。
治療：安静時には腰用の枕で痛みを和らげ.必要に応じてベッドでの安静や局所的な温湿布を行う必要があります。
前屈動作をして背中の筋肉を和らげたり.腹帯を使って腹部を持ち上げたりして.体のバランスを保つとよいでしょう。
5.下肢・外陰部静脈瘤
下肢静脈瘤は.妊娠回数の増加に伴い.大腿静脈の圧力が増加することで徐々に悪化していきます。
治療法：長時間の立ち仕事を避ける.下肢に弾性包帯や弾性ストッキングを着用する.夜寝るときは下肢を高くする
上記の方法は静脈の還流を助長する。 出産時には.外陰部の静脈瘤が破裂しないようにする必要があります。
6.下肢の筋痙攣
筋痙攣は主にふくらはぎの腓腹筋に起こり.これは妊婦のカルシウム不足の現れで.夜間に起こることが多い。
治療：妊娠中期から後期にかけて.カルシウム1200～1500g/日を適時補給する
7.下肢の腫れ
妊娠中期になると.妊婦はしばしば足首やふくらはぎ下部に軽い腫れを生じるが.安静にすると治まり.正常現象である。
治療：下肢を15度パッドした状態で左側の姿勢で寝ると.下肢の血流が改善され.むくみが解消されます。
低塩分の食事.血圧の変化や尿の変化に注意し.妊娠高血圧症候群や腎臓病の合併症を予防する。
8.仰臥位低血圧
妊娠末期.妊婦が長時間仰臥位でいると.妊娠子宮の増加により下大静脈が圧迫され.心臓に戻る血液量と心拍出量が急激に減少し.低血圧となる。
治療：妊婦が左横向きの姿勢に変われば.血圧はすぐに正常値に戻ります。
9.頻尿
骨盤腔への血液供給量の増加や子宮の増大により.膀胱を圧迫することが原因です。
治療法：夕食後の水分摂取を控え.夜間の排尿を減らす。 尿意を感じたらできるだけ早く排尿し.我慢しないようにしましょう。
10.膣出血：
妊娠初期に膣出血が起こった場合.子宮外妊娠の除外と子癇前症の可能性を検討するために超音波検査を行う必要があります。
治療：超音波で胚の発育を把握する：
良い-胎児を維持する：ベッドレスト.黄体機能不全のためのプロゲステロン治療.感情を安定させ自信を高めるための心理治療を重視する必要があります。超音波による経過観察.悪い点-速やかに子宮をクリアにする。
中期から後期の膣出血：腹痛なし：前置胎盤/前置胎盤/子宮頸管病変
腹痛あり：悪阻.早産
治療：超音波で胎盤位置や状態を把握.出血量が少ない場合はコルポスコピー.腹痛軽度なら収縮抑制剤内服
出血量が多い場合入院。 胎児温存治療。
11.腹痛：
不規則な陣痛
恥骨付近の痛み
腹部膨満感：腸の圧迫による便秘/子宮肥大による活動低下
12.皮膚のかゆみ：
全身性そう痒症：
ほとんどが局所に発生.例：妊娠子宮肥大によりほとんどの妊婦は腹壁の肌に紫または薄赤色の妊娠線ができてかゆみを伴う かゆみがある。 かゆみの中には.特定の薬の服用やアレルギー物質との接触などのアレルギーや.気候の変化などが原因で起こるものがあり.多くは露出した皮膚に発生したり.全身または局所的に発疹ができたりします。 アレルゲンを除去したり.抗アレルギー剤の外用でかゆみを和らげることができます。
特定の皮膚のかゆみ
胆汁うっ滞：その病因は.エストロゲン濃度の上昇.肝臓の酵素の異常によるビリルビンの代謝異常.免疫機能の変化.遺伝.環境などが関係すると考えられています。
症状は.主に腹部や下肢.特に夜間の耐え難い痒みが特徴で.妊娠中の女性は強い痒みを抑えることができず.掻きむしった跡が残ることが多く.また.食欲低下や吐き気.油物を嫌がるなどの症状が現れ.軽い下痢を伴うことが多いです。
肝機能や胆汁酸を調べるために.空腹時に病院で速やかに採血する必要があります。
妊娠中の外陰部のかゆみの一般的な原因は何でしょうか？
妊娠中の外陰部のかゆみは.膣分泌物の増加や局所の湿潤刺激によって引き起こされることがほとんどですが.外陰部の衛生に注意を払わないことや二次性の真菌性またはトリコモナス膣炎によって引き起こされることもあり.妊娠糖尿病の患者の少数では.局所の尿糖刺激も外陰部のかゆみを感じる原因になることがあります。
治療：膣炎に対する対症療法。 妊娠糖尿病の場合は.速やかに治療する必要があります。
13.貧血：
妊娠後期は鉄分の需要が増えるため.食事による補給だけでは明らかに不十分である。
治療：鉄分の補給は妊娠4～5ヶ月から開始する必要があります。 <鉄欠乏性貧血が最も多く.次いで葉酸.VitB12の欠乏が多く.サラセミアはあまり見られません。
妊娠中の鉄欠乏は.重度の貧血.免疫機能の低下.感染症の再発.子宮内発育遅延.母体死亡率の上昇.早産.低体重児の発生につながります。
生後は.鉄の蓄えがないために貧血が早発し.食欲不振や抵抗力の低下が起こり.重症の場合は知能や行動.運動の発達に影響を及ぼすことがあります。
14.口腔内の問題は無視できない:
妊婦の口腔内の健康は.赤ちゃんの健康に直接影響します。
妊婦の50％以上が口腔内の疾患に苦しんでおり.歯周病は早産低体重児の誕生につながるだけでなく.心血管疾患.糖尿病.肺疾患.胃疾患などの多くの全身疾患と相関している可能性があります。
すでに歯周病にかかっている妊婦のう蝕や歯肉炎の治療には.妊娠中期.つまり妊娠4～6ヶ月の間が最適です。
15.妊娠中の薬：
妊娠中に病気になることは.これから母親になる人にとって大きな頭痛の種です。 多くの妊婦は.「薬は毒だ」と思って.薬を飲むことを恐れ.自分で痛い思いをするほうがましだと考えています。
医師の指導の下.正しい薬を使用すれば.妊婦と胎児の安全を確保できるだけでなく.胎児が特定の病気にかかる可能性を低くすることができます。
1.薬の塗布は.医師または薬剤師の指導のもとで行うこと。
2.控えめに使用できる以上の薬剤は使用せず.使用できるものも使用しない。
3.やむを得ず薬剤を使用する場合は.できるだけ胎児に害のないもの.影響の少ないものを使用する。 治療の必要性から催奇形性のある薬剤を長期間使用しなければならない場合は.妊娠を中止させる。
4.治療効果に応じて.できるだけ投薬期間を短くし.時間差で減薬や中止をする。
5.薬を飲むときは.パッケージに書いてある「妊婦に注意・禁忌・禁止」の文字に注意する。
6.妊婦が誤って催奇形性または催奇形性の可能性のある薬剤を服用した場合は.妊娠期間.薬剤の量や期間.年齢.妊娠回数に応じて.医師に相談して妊娠を中止するかどうかを検討すること。