おむつ皮膚炎は.「おむつかぶれ」や「ベビーレッドボトム」とも呼ばれ.おむつ部位(お尻.外陰部.お腹.大腿付け根などおむつで覆われた部位)に起こる急性の刺激性炎症性皮膚反応で.乳児期に最もよく見られる皮膚疾患の1つです。 おむつ皮膚炎の発症は.おむつそのものがすべてではなく.おむつ周辺の皮膚の熱や湿度.摩擦.排泄物の刺激などが関係しています。 乳幼児の肌は.皮膚細胞が小さく薄いため.外部環境からのさまざまな刺激に対する抵抗力が弱く.水分や湿気を蓄える力も弱いため.摩擦や刺激を受けると炎症を起こしやすく.デリケートな状態です。 乳幼児は細胞間の結合が弱く.おむつなどによる摩擦で簡単に皮膚が破れてしまうことがあります。 また.おむつまわりは閉鎖的で高温多湿な環境であり.どんなに吸収性の高いおむつでも.赤ちゃんのデリケートな肌に尿が残ってしまい.おむつまわりの肌が湿ったり含浸したりしやすくなっています。 おむつ交換が間に合わないと.赤ちゃんの小さなお尻がさらに蒸れたり湿ったりして.細菌やカビに感染し.おむつ皮膚炎を誘発したり悪化させたりする可能性があります。 おむつ交換が間に合わないと.糞便中のウレアーゼが尿中の尿素を触媒として分解してアンモニアを生成し.皮膚局所のpHをアルカリ性に上げ.糞便中のプロテアーゼ.リパーゼ.ウレアーゼの活性を活性化して.皮膚刺激を高め.皮膚バリアをさらに破壊してしまうのです。 赤ちゃんが下痢をした場合.高温多湿の環境では腸内細菌が急激に増殖し.皮膚炎を悪化させることがあります。 おむつ皮膚炎を防ぐには.小さなおしりを清潔に保ち.乾燥させることが重要です。 赤ちゃんのおしりは.できるだけ長い時間空気に触れさせることで.常に乾いた状態を保ち.おむつやオムツによる肌への摩擦を減らすことができるのです。 赤ちゃんには.やわらかく.清潔で.通気性のよいおむつを選ぶとよいでしょう。 おむつは.おしっことうんちが出たらすぐに.日中は1~3時間に1回.夜は少なくとも1回.定期的に交換しましょう。 夏場や赤ちゃんが下痢をしているときは.交換回数を増やしてもよいでしょう。 清潔に気を配り.便が出るたびに水で洗い.石鹸は使わず.アルコール.香料などの刺激物を含んだウェットティッシュでこすらない。 洗った後は.お尻用のクリームを塗って保護膜を作り.摩擦を減らし.尿や便などの刺激物を皮膚から隔離し.皮膚のバリア機能を修復してあげましょう。