旧正月が過ぎると.徐々に暖かくなり.すべてのものに活気が戻ってくるのが春です。
春に流行する消化器系の感染症として.A型肝炎とE型肝炎がありますが.どちらも糞口経路で感染し.ウイルスに汚染された食品や調理器具を食べることで感染する.主に腸管から感染する急性感染症という点で共通点が多く.また.A型肝炎とE型肝炎の感染経路も似ています。 中国では.10歳以下の子供.特に未就学児がA型肝炎ウイルスに感染しやすく.発症してもしなくても長期間の免疫を獲得することができます。
しかし.一度ウイルスに感染すると.高齢者は重症の肝炎になることが多く.合併症も多くなります。
E型肝炎の発症率は比較的高く.合併症の数も多いので.注意が必要です。 A型肝炎とE型肝炎の臨床症状は似ており.発熱.倦怠感.食欲不振.吐き気.嘔吐などの消化器症状が多く.初期症状は典型的でなく.風邪と誤診されることが多いようです。
この病気は.血液検査でA型肝炎とE型肝炎のIgM抗体を調べることで診断することができます。
A型およびE型肝炎の患者さんは.迅速かつ合理的な治療を定期的に行っていれば.1カ月程度で改善し.慢性肝炎に移行することはありませんが.重症の患者さんの中には.発症後速やかに治療しないと.命にかかわる急性肝不全に移行することがありますので注意が必要です。 A型肝炎とE型肝炎は.いずれも消化器系の感染症ですが.感染症の一般的な感染法則にしたがって.1.感染源の早期発見と早期隔離に留意することで.A型肝炎とE型肝炎の感染予防を図ることが可能です。 A型およびE型肝炎の主な感染源は.潜伏期および急性期初期の患者および不顕性感染者であり.これらの者は糞便からA型またはE型肝炎ウイルスを排泄し.水源.食物および周辺環境を汚染し.経口摂取により感染する。
したがって.確定患者や疑いのある患者は.速やかに衛生防疫部門に報告し.隔離や消毒を適時に行う必要があります。
隔離期間は発生日から3週間以上とし.疑い者および密接接触者は.患者との接触後6週間以内に医学観察を行う必要があります。
を流行させる。 2.感染経路を断つ A型肝炎.E型肝炎は糞口経路で感染する消化器系の感染症ですので.何よりも個人の衛生管理と食習慣を徹底することが重要です。 食事の衛生に気を配り.生水を飲まない.生野菜や果物を洗う.不潔な食べ物を食べない.特に生貝類を食べない.半熟の羊肉串などを食べない.不衛生な屋台で食事をしない.などが必要です。 衛生習慣を身につけ.食前・食後の手洗い.食器・茶器・生活用具の消毒をこまめに行う。 (3)一緒に食事をするときは.共同の箸やスプーンの使用を推進し.できれば食事の分担制を実施する。 (工場.学校.幼稚園.老人ホーム.建設現場などの集団食堂は衛生管理を強化し.冷たい料理と熱い料理を処理する道具や容器は分別し.定期的に消毒をする。 3.自分自身の免疫力を高める A型肝炎ウイルスやE型肝炎ウイルスに感染していない人は.感染しやすい状態になっています。
免疫予防は.主に2つの分野に分けられます。
つ目は.ガンマグロブリン注射による受動的予防です。
A型肝炎IgG抗体が陰性の人は.積極的予防のためにA型肝炎ワクチンを接種し.最近A型肝炎の人と密接に接触した人は.受動的予防のためにガンマグロブリンを接種し.早ければ早いほどよいでしょう。
免疫期間は2〜3ヶ月です。
現在.E型肝炎ワクチンは昨年発売されたばかりで.まだ臨床で大規模に使われていません。
ガンマグロブリンもE型肝炎の予防に有効ですので.E型肝炎の予防はやはり食事衛生の充実と経口侵入防止に重点を置くことになります。