患者：甲状腺機能亢進症は2010年4月に発見され.2年間経過している。 吉林大学第一病院.吉林市第二地方病病院で治療を受け.現在は中日本病院に通院中。 症状：眼球突出.光と涙への恐怖.パニックと息切れ.皮膚のくすみ.甲状腺腫。2年間薬を服用したが.指標が不安定で.TSHが非常に低下している。 非常に不安である。 今回.CJUで甲状腺5とTRABを調べ.超音波検査もした。TSH 0.008 (0.3720-4094) FT3 9.09 (2.83-7.15) FT4 31.5 (11.9-23.8) T3 4.58 (1.35-3.15) T4 254.7 (70.0-156.0) TPO 8.1 (0.0-34.0) TRAb 40.00 (0.10-1.75) 肝機能検査.定期血液検査.すべて正常。超音波検査：左右葉に少なくとも3個の結節が見つかり.一番大きいものは0.9*0.9CM。 現在の服薬：サジ1日1錠（当初は半錠だったが.指標が上がったので1錠に増量）.多動抑制剤15カプセル.他に柴胡加竜骨牡蛎湯エキス顆粒.サメ肝アルコールなど。年間薬を飲み続けていますが.一向に良くならず.いつも再発するのでとても不安です。 また.結婚してもうすぐ3年になりますが.義理の両親からいつも迫られています。 薬物療法以外に.外科的治療やホメオパシー治療があるという情報も調べました。 手術も検討したいと思っています。 孫輝教授とアポイントを取りましたが.彼女はとても辛抱強く.外科治療のリスクについて詳しく教えてくれました。 最大のリスクは.副甲状腺に触れたり取り除いたりすることで.手足のけいれんなどを引き起こすことだと言っていました。 私は戻って本当に気が狂いそうになり.少し幻滅しました。 でも.私の周りには甲状腺機能亢進症の手術を受けた人が何人かいて.その子供たちは5.6歳で元気です。 私は本当に不幸な10％の一人なのだろうか。 その後.家族に慰められ.周りの何人かの患者さんの成功例を考え.また子供が欲しいという気持ちもあり.やはり手術を受けたいと思うようになりました。孫教授と張教授は甲状腺外科の権威があり.評判が良いと聞いていますので.張教授に私の現状で手術治療が可能かどうかお聞きしたいのです。 手術を受けるにはどのような条件が必要ですか？ また.手術前にどのような準備が必要でしょうか。 典型的な手術で切除する甲状腺の大きさはどのように決めるのですか？ 甲状腺機能亢進症や甲状腺機能低下症をできるだけ避けるためです。 もし.5月中旬頃にあなたかサン教授の予約を取るとしたら（月の始めと終わりはとても忙しいので）.可能でしょうか。お忙しい中.お返事をお待ちしております。 吉林大学中日友好病院甲状腺外科.張春海
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