I. ヒステリー性精神障害（解離性障害） ヒステリー性精神障害の患者さんは.発病前から異常な性格であることが多く.発病には精神医学的要因が関係している。 患者の示す症状は.近親者や友人が罹患した身体疾患や精神障害の症状と類似していることがある。 少数のケースでは.症状は反復するパターンを形成し.常にストレスに対する反応としてこれらの障害が存在する。 病気のエピソードは.患者が問題から逃れ.感情を発散し.他人から同情や支持を得るために助長されるような印象を与えることが多い。 主な症状は.意識の狭窄.感情の発散を伴う急激な感情の爆発.選択的健忘.自己同一性の障害などのエピソードである。 また.過去のトラウマに関連した状況を思い出したり.関連付けたりすることで.再発エピソードが生じることがよくあります。 よくあるタイプは以下の通りです。
1.感情の爆発：誰かと感情的に口論しているときに突然起こることが多く.発散.泣き.胸を叩く.頭を打つ.転がるなどの特徴があります。 特に周りに多くの人がいる場合に激しくなります。
2.ヒステリー性意識障害：意識範囲の狭窄が主な症状です。 発症は突然で.言葉や動作.表情に外傷の内容が反映される。
3.ヒステリー性徘徊：ヒステリー性健忘のすべての特徴に加え.日中の覚醒時に発症し.目的を持って旅行と思われる自宅や職場からの外出.旅行中の身の回りの世話（食事.身だしなみなど）ができること.知らない人との簡単な社会的交流（チケットを買う.道を尋ねる.食べ物を注文するなど）ができることなどが特徴です。 中には.数日間だけですが.新しいアイデンティティを身につけるケースもあります。 旅行先は.既知の場所や感情的な意味を持つ場所であることが多い。 ヒステリー性徘徊は突然に始まり.突然に終わります。 このとき.患者は意識範囲が狭くなり.その後.自己同一性障害や記憶喪失を起こすことがある。 それにもかかわらず.この間の患者の行動は.何も知らない傍観者には正常に見える。
4.ヒステリー性同一性障害：急性に発症する一過性の精神障害。 一時的に個人のアイデンティティが失われ.周囲の状況も完全に把握できなくなる。
ヒステリー性同一性障害：急性に発症する一過性の精神障害。 患者の注意と意識は.密接に接触している環境の1つか2つの側面だけに集中する。 多くの場合.一連の動作.姿勢.調音は制限され.繰り返される。 一部の患者は.2つ以上のはっきりとした異なる人格を交互に示すが（それぞれ二重人格.多重人格と呼ばれる）.ある時点ではそのうちの1つだけが顕著である。 それぞれの人格は無傷で.独自の記憶.行動.嗜好を持ち.その患者さんの病前人格と完全に対立することもある。 一つの人格から他の人格への移行は通常突然始まり.トラウマ的な出来事と密接に関連している。その後.移行は通常.ストレスとなる出来事に遭遇したとき.あるいはリラックス.催眠.ガス抜きなどの治療を受けたとき.患者が周囲の環境を完全に認識できないときにのみ起こる。
5.ヒステリー健忘：脳に器質的な障害がなく.選択的健忘が主な症状。 忘れた時期や出来事には.心理的外傷が関係していることが多い。
6.ヒステリー性偽性痴呆：心理的外傷の後.突然.重度の精神障害が出現するが.脳の器質的病変や他の精神疾患は存在しないものを指す。 質問は理解できるが.それに対しておおよその回答をし.意図的に作為的な印象を与える場合は.ガンサー症候群と呼ばれる。 精神的外傷の後.突然.子供らしい子供らしさ.話し方.表情.動作が現れ.幼児のような姿を見せる場合は.子供型認知症と呼ばれる。
7.ヒステリー性精神病：重度の心理的外傷の後に突然発症し.症状は様々で.主に明らかな行動障害.不規則な泣き笑い.演技的装飾動作.幼稚で混乱した行動.一過性の幻覚.妄想や思考障害.脱人格化などが現れる。 3週間以上続くことはほとんどなく.後遺症なく突然治ることもあるが.再発することもある。
II.ヒステリー性身体障害（転換性障害）には.運動障害.感覚障害.身体化症状などがあります。 これらの障害では.運動機能の低下や障害.感覚障害（多くは皮膚感覚）がみられます。 症状を説明する身体疾患が見つからず.身体・神経学的検査や臨床検査で対応する器質的損傷がないにもかかわらず.患者のプレゼンテーションは身体疾患のひとつであるかのように見える。 このような症状は.患者の身体的疾患に対する認識や概念を反映していることが多く.生理学的・解剖学的な原則とは一致しない。 また.患者の精神状態や社会的状況を評価すると.機能低下による障害は.患者が不快な葛藤から逃れるのに役立っていたり.依存や憤りを間接的に反映していることがよくわかる。 問題や葛藤は他人から見ても明らかなのに.本人はそれを否定し.すべての苦しみを症状やその結果として生じる障害のせいにしている。 それぞれのタイプの症状による障害の程度は.その場にいる人の数や種類.患者の感情状態によって.その時々で変化する。 つまり.運動障害や感覚障害という中核的な症状に加えて.注意を引くための行動も変化するのです。
1.感覚障害：
(1)感覚過敏：皮膚の特定の部分が特に敏感であることによって現れ.実際の神経障害を伴わない。
(2)感覚減退：皮膚の局所または全身の感覚減退で.半盲症や手袋型.ガーター型の感覚減退があり.その程度は神経の分布と一致しないものです。
(3)ヒステリー性視覚障害：弱視.失明.管状出血として現れることがある。 通常.突然発症し.突然完全に正常な状態に戻ることもある。
(4)ヒステリー性聴覚障害：多くは突然の聴力低下を呈しますが.聴覚誘発電位は正常です。
（5）プルーン核（ヒステリー球）：咽頭検査では異常がないのに.咽頭の異物感や閉塞感を感じることが多い。
2.ヒステリー性ジスキネジア：
(1) ヒステリー性痙攣発作：心理的要因や暗示によって突然起こることが多く.ゆっくりとした虚脱.全身硬直.コークスクリューが現れる。
また.不規則な手足の震えや息切れを伴うこともあります。 通常.外傷や便失禁はない。 発作は通常数十分続き.眠気や閉眼で終了する。
(2)ヒステリー麻痺：片麻痺.対麻痺.単麻痺がある。 受動運動に対する抵抗が大きく.検査では神経系に器質的な損傷がないことが多いが.慢性例では廃用性筋萎縮が見られることもある。
唇.舌.口蓋.声帯に器質的な病変はないが.しゃべれない.あるいは非常に低くかすれた発声で話す患者を「失語症」という。 また.質問に言葉で答えず.身振り手振りで話したり.字を書いたりする場合は.緘黙症と呼ばれる。
(4)身体化障害：頻繁に変化する多種多様な身体症状が支配的で.身体のあらゆるシステムまたは部位が関与する可能性があります。 最も一般的なのは.胃腸の感覚（痛み.しゃっくり.酸逆流.嘔吐.吐き気など）.皮膚の異常感覚（かゆみ.熱感.しびれ.痛みなど）.皮膚の斑点で.性的および月経性の訴えもよくみられます。 重大なうつ病や不安症もしばしば見られます。 身体検査や検査で臓器や器官の器質的病変が発見されない場合.患者はさらに非特異的な特徴.すなわち症状の訴えに関する主観を加え.しばしば症状を特定の臓器や器官に起因するものと言い張ります。