爪真菌症は.真菌.酵母.非皮膚萌芽性カビ（カビと呼ぶ）に爪甲や爪下が感染することで起こる病気です。 一般に「グレーネイル」と呼ばれ.自然人口の2～5％.表在性真菌症の30％を占める.皮膚科ではよく見られる疾患である。 小児ではまれで.高齢者に多い。 臨床症状としては.爪甲の曇り.肥厚.表面の凹凸.変色.爪甲の醜状.座屈.爪真菌などがあります。 通常.遠位外側低音障害.近位側低音障害.白色表層低音障害.全爪ジストロフィーの4種類に分類されます。 爪真菌症の診断は.臨床症状とKOH直接顕微鏡検査.真菌培養.病理組織生検.PAS染色.真菌蛍光染色などの臨床検査に基づいて行われます。 局所治療としては.高濃度尿素.氷酢酸.安息香酸.シプロヘプタジン.アモロルフィンなどの外用と.化学的・外科的抜爪が主体で.全身治療はイトラコナゾール.フルコナゾール.テルビナフィンなどの抗真菌剤の内服が主体である。 現在.治療効果を高めるために.併用療法や患者さんごとに異なる個別治療が行われています。 爪の菌の治療は.早ければ早いほど効果があります。 治療が間に合わなかった場合.複数の爪が感染していると治療が難しくなり.時間がかかります。 同時に.爪は1日平均0.1mm.足の爪はゆっくり伸びるため.治療期間中は忍耐が必要です。 患者さんは.医師と積極的に協力し.規則正しい治療を行うとともに.治癒後の再感染・再発を防ぐための予防を強化することで.爪真菌の真の治癒を目指します。