水頭症の診断がつけば.あとは治療法の選択となる。 水頭症は.最もシンプルで簡単に治療できる病気の一つです。 しかし.最も複雑で治療が困難な疾患でもあります。 簡単に言うと.どちらのタイプの水頭症もシャント手術で治療することができますが.シャント手術には固有のデメリットがあります。 まず.シャントを一生体内に入れるということは.非常に受け入れがたいことです。 また.シャントが体内にある間は感染の危険性があり.ほとんどの場合.シャントの除去が必要になるか.感染の治癒が困難となります。 これは.患者さんにとって非常に大きな負担となり.長期間の遅延となります。 シャントは.閉塞.破損.老朽化などの場合.交換する必要がある。 シャントを設置してから時間が経つと.高い確率でラクナ脳室症候群を発症し.頭蓋内圧が高くなり.断続的な頭痛や.認知障害などの症状が現れることがあります。 このような問題に対処するために利用できる最良の選択肢は.圧力調整シャントの設置です。 水頭症の最適解は第3脳室造影術で.シャントの携行が不要という利点がありますが.閉塞性水頭症に有効で交通性水頭症には使えないという欠点があります。 早期（通常10年前後）に行われたシャントの多くは.閉塞性水頭症の一部であることに留意することが重要です。 シャントが問題になったら.まず瘻孔ができるかどうかを検討し.瘻孔が可能であればシャントを抜去することができます。 また.水頭症の中には.臨床的難治性水頭症と呼ばれる管理が非常に難しい水頭症があり.長期の包括的な治療が必要で.それでも必ずしも良い結果が得られるとは限りません。