画像診断技術の進歩により.肺結節の発見が進み.多くの早期肺がん患者を含む。ステージIの非小細胞肺がんは.手術の効果が高く.完治も可能である。 しかし.不安など他の理由で手術を遅らせる患者さんもいます。 ステージIの非小細胞肺がんに対する手術の遅れが全体の予後に影響するかどうかを調べるため.米国のSamson教授らは後ろ向き研究を行い.その結果がATSの最新号に発表されました。 本研究では.1998年から2010年の間に手術による治療を受けたステージIの非小細胞肺がん患者全員に関するデータをNational Cancer Database（NCDB）から収集しました。 画像診断または病理診断でステージIの肺癌と診断されてから手術までの期間の中央値は8週間でした。 患者を通常手術群と遅延手術群の2群に分けた。 分類基準は.通常手術群は肺がん診断後8週間以内の手術.遅延手術群は8週間を超える手術とした。 両群の患者を基本情報で1：1にマッチングさせ.全生存期間.病理学的病期.入院期間.術後30日以内の死亡率.予定外の再入院を両群で比較した。 合計55,653人の患者さんが対象となり.そのうち39,995人が通常手術群.15,658人が遅延手術群に属しています。 マッチング後.各群に合計13,511名の患者さんが登録されました。 基本情報については.両群間に統計的な差はなかった。 術後のステージアップ率は.通常手術群より遅延手術群の方が高いことがわかった（18.2%：16.6%）。 さらに.遅延手術群の患者さんは.通常手術群の患者さんに比べて.入院期間が長く（7.72±7.3 vs 7.33±6.8） .術後30日死亡率が高く（2.9 vs 2.4%） .全生存期間の中央値が短く（57.69 ±1.0 vs 69.16±1.3 ）なっていました。 しかし.再入院率は.遅延手術群の方が通常手術群よりも低かった（4.3％：4.6％）。 さらに.手術が遅れる理由を探ったところ.手術の遅れは.患者の年齢が高いこと.非白人であること.郊外に住んでいること.収入が35,000ドル以下であること.合併症のスコアが高いことと関連していることがわかりました。 手術が遅れた患者さんほど.肺葉下切除術を受ける割合が高かった（17.2％：13.1％）。 この研究では.病理学的に確認されたステージIの非小細胞肺がん患者.または画像診断で示されたステージIの非小細胞肺がん患者において.手術の遅れにより生存期間中央値が短くなり.病理病期の上方修正が増え.入院期間が長くなり死亡率が高くなることが示されました。また.経済的理由や体調.社会的地位などの要因も.患者さんが手術を受けるタイミングに影響します。