小細胞肺がん（SCLC）に対する現在の標準治療は放射線療法であり.これらの患者における外科的切除の役割については依然として議論の余地がある。 SCLCの予後不良と手術の適応が非常に限られていることから.NCCNガイドラインでは.早期の非転移性SCLC患者に対して手術を検討することを推奨しています。 そこで.日本の武井教授らは.2004年に日本で外科的に切除されたSCLC患者の予後を報告するレトロスペクティブ研究を行い.その結果がJTOの最新号に掲載されました。 本研究では.2004年に日本全国で手術を受けた原発性肺がん患者11,663人の臨床病理学的データを収集し.このうち243人（2.1%）をSCLCとして研究に取り込みました。 SCLC患者の登録データを分析し.臨床病理学的特徴と外科的転帰を評価した。 全患者（N = 243.男性213.平均年齢68.2歳）の5年生存率は52.6％であり.5年生存率は次のC-ステージとP-ステージに対応した：IA.64.3％と72.3％；IB.45.7％と61.1％；IIA.50.5％と44.8％；IIB.33.3％と40.3％；IIIA.30.5％と23.4％；及びIV.0％と0％である。 とIV.0％と0％です。 多因子解析を行った結果.年齢.性別.C-ステージ.手術が予後に有意に影響した。 本試験では.小細胞肺がん患者さん.特にステージIの患者さんにおいて.外科的切除により高い5年生存率を達成し.生存率が向上することが示されました。 研究者らは.小細胞肺がん患者が特定の状況下で手術＋補助放射線治療を受けた場合.予後を著しく改善する可能性があると結論付けた。 もちろん.今回の知見は主にレトロスペクティブな研究から得られたものであり.今後.前向き無作為化比較臨床試験で確認する必要がある。