不妊症では.男性単独要因が約40%.女性単独要因が40~55%.相互要因が10~20%.原因不明が約10%を占める。 男性の不妊検査は簡便で非侵襲的.かつ安価であるため.一般的にはまず男性が検査され.5~7日間別室で精液検査が行われ.女性は単純なものから複雑なものまで原則的に検査される。 排卵をモニターする最良の方法は経膣超音波検査で.通常は正常月経周期の8~10日目から開始する。 卵胞が未熟な場合は.月経周期の2~4日目に空腹時に内分泌検査を受けに来る。 卵管疎通性のチェック 卵管の機能検査は.不妊症検査で最も重要な部分であり.不妊症患者に適した治療法を選択するための前提条件です。 通常.月経の3~7日後に行います。 1.卵管洗浄:より一般的に行われ.侵襲性は低いが.子宮腔や卵管の内外観が確認できないため.閉塞があってもその位置はわからない。 2.卵管ヨード造影(HSG):まず.透視下でカテーテルから子宮腔内にヨードを注入し.閉塞部位を確認する。 妊娠が成立するためには.正常な排卵.透明な卵管.正常な精液.良好な性交のタイミングが必要です。