新生児の水頭症の治療に最適な時期

  水頭症の治療で神経内視鏡を適用するその他の処置には.カテーテル形成術.ヒアルロン酸中隔瘻.脈絡叢焼灼術.非対称性水頭症に対する内シャント.脳室プール内嚢胞による二次性水頭症などがあります。 これは.シャントに伴う合併症を効果的に回避する根本的なアプローチであり.一度成功すれば.患者さんは生涯にわたって恩恵を受けることができるのです。 乳幼児の水頭症の手術は.最も侵襲の少ない方法から始める必要があります。 手術のポイントは.水頭症の原因に応じて術式を選択することです。 中大脳水道管狭窄やクモ膜嚢胞による水頭症に対しては.水頭症解消の第一選択として.軟性神経電気内視鏡下での中大脳水道管狭窄部の拡張や中大脳水道管のステント留置.または第三脳室造設や脳室鏡下でのクモ膜嚢胞開存と内排水が推奨されます。 交通性水頭症や脳室内ドレナージが失敗した小児では.脳室腹腔シャントによって水頭症を解消するしかありません。 水頭症が重症化し.発症時に脳の実質が非常に薄くなっていることもあります。 この場合.通常のシャントはかなり危険で.頭蓋内出血や障害.あるいは死に至ることも容易にあり得ます。 そのため.術後の合併症を避けるために.圧力調整可能なシャントシステムを使用する必要があります。