これは.明確な答えを出すことが難しい質問です。 現代医学では.アレルギー疾患の発症には.(i)敏感な体質の人であること(遺伝的要因や長期にわたる環境要因との関連).(ii)抗原(外来タンパク質)にさらされ.体が変成反応を起こすこと.などが必要であると考えられているが。 しかし.この一般的な回答では.特定の個人がなぜアレルギー性疾患を発症するのかを説明できないことは明らかである。 実は.アレルギー疾患の発症には.未知で不確かな要因が多く存在するのです。 遺伝学的な観点だけで言えば.例えばアレルギー性鼻炎(AR)の場合.現在.遺伝様式は多遺伝子性.つまり.この病気の表現型の多くは単一の遺伝子ではなく.複数の遺伝子の協調作用によって決まると考えられており.遺伝様式は常染色体優性でも劣性でもX連鎖でもないが.家族が群れる傾向があるとされています。 アレルギー疾患の多くの要因の一つである遺伝的要因の前では.その答えはとても不確かであり.大気汚染.食事や栄養.微生物感染など.より複雑で多様な環境要因の前では.医学はさらに無力なのである。 患者さんからは.アレルギー性疾患に関連する症状があり.血液中のIgE抗体の値まで上昇している.抗アレルギー薬がある程度有効であるが.明確なアレルゲン物質が特定できないなどの報告がよくあります。 というのも.体内でアレルギーを引き起こす環境物質はたくさんありますが.現在臨床試験で対象としているのは.数百種類の対象物質のうち限られたものであり.明確な答えが出せないのも納得がいくのです。 以前.40代の女性が.しばらく前から顔の腫れとかゆみを繰り返し.「私は40年間小麦粉を食べてきたが.今までアレルギーはなかった」と.ついに小麦粉のアレルギーであることが判明した。 もう食べられない!? 良いことに.このようなアレルギーは体の一時的な反応に過ぎず.時間が経ったり.治療によって元に戻ることもあります。 なぜアレルギー性疾患になるのか」という問いに対して.現代医学はそれほど有効ではありませんが.幸いなことに.原因となるアレルゲンが特定できなくても.臨床治療が可能で.ほとんどの患者さんは安心することができますが.アレルゲンへの曝露を避けることや減感作を行うことは.そうではありません。