アレルギー性血管炎とは?

  アレルギー性血管炎は.主に皮膚の小血管(特に毛細血管後静脈)を侵す血管炎で.好中球の油化および核の断片化が特徴です。 一般的なアレルゲンは薬剤や化学物質であり.病態は主にIII型アレルギー反応に関連している。  病態は主にIII型アレルギー反応に関連し.発症は急性であることが多い。 紫斑.蕁麻疹.斑点状皮疹.結節.点状皮疹.斑点.壊死性潰瘍などの多彩な発疹.発熱.体重減少.筋肉痛.関節痛.軽度では少数の発疹.高度では蛋白尿.血尿.腎不全まで.また肺炎.末梢神経炎などの広範囲な全身病変が現れる。 臨床検査では特に変化はなく.白血球数は通常正常ですが.時に上昇し.血小板は急性発疹期に減少し.血沈は上昇し.血清補体は減少し.寒冷グロブリン抗体.抗カルジオリピン抗体(IgA型が多い)を有する患者もいます。 壊死する。  原因を取り除けば自然に治ることもありますが.アレルギーが疑われる薬剤や化学物質への曝露を中止し.感染がある場合は治療する必要があります。 内臓障害や重度の皮膚病変がある場合は.グルココルチコイドを使用することがあります。 皮膚壊死やグルココルチコイドに耐えられない場合は.シクロホスファミドやアザチオプリンが使用されることがあります。