ケロイド跡の治療におけるスカーパッチの原理と使用法について

  傷跡治療用のシリコーンゲルフィルムのメカニズムは完全には解明されていませんが.多くの学者は.シリコーンゲルフィルムは「水和」.すなわち.シリコーンフィルムを貼ることによって傷跡表面からの水分蒸発を約50%減らし.皮膚から角質層への水分移動.間質中の水溶性物質の減少.動水圧の減少によって働くのではないかと考えており.これにより.傷跡組織から 瘢痕組織を軟化させる。 また.シリコーン膜と瘢痕組織の間に静電的な相互作用があることも示唆されている。  保水性の効果に関連して.シリコーン膜の付着が通常のケラチンとして作用し.水分の蒸発を抑えるため.毛細血管の局所的な需要が減り.毛細血管の再生が抑制され.その結果コラーゲンの沈着が起こると推論される。  傷跡治療におけるシリコーンフィルムの役割としては.1.電子顕微鏡で見ると.シリコーンフィルムには酸素を通す孔があり.皮膚の酸素呼吸を確保していること.また.シリコーンフィルム下の酸素分圧を測定して.普通の傷跡の表面の酸素分圧と同じであることを証明した人もおり.シリコーンオイルの酸素溶解度は.プラズマや食塩水の10倍以上であり.マウスを完全にシリコーンオイルに浸しても6時間は生存できるだけの酸素が確保できること.などが考えられる。  2.シリコーン膜の下の肌の角質層に水分を保持し.その湿度を正常な肌と同じにし.水分を吸収して肌を保護.柔軟化する。 そうすると.シリコン膜を貼った後の傷の表面の水分の蒸発量は.半分程度になってしまうのです。  3.シリコン膜の下には.治療効果のあるシリコンオイルがあり.その環境下では細胞が増殖せず.シリコンオイルは傷跡を柔らかくする効果もある。  また.瘢痕の間質には多量の血漿蛋白がしみ込み.間質水腫を引き起こし.血管や線維組織の増殖を誘発する原因の一つである圧力が上昇することが一般的である。 シリコーンフィルムを使用すると.角質層の水分量が増加するため.間質の水溶性タンパク質や水溶性炎症性滲出液の浸透性が高まり.傷跡の表面で速やかに拡散し.傷跡のタンパク質が減少し.圧力が低下して傷跡が軟らかくなることが確認されました。 現在.シリコーンフィルムによる過形成ケロイドの治療効率は80%以上となっています。  シリコーンフィルムの使用方法と注意事項は次のとおりです。 1.適切な大きさにカットし.正常な皮膚を少し超えて.きれいな傷に適用します。2.シリコーンフィルムと傷の間に隙間を残さないで.完全に気密に適用してください。 4.手足にある傷は.シリコーンフィルムを貼った後に弾性スリーブを貼ると.シリコーンフィルムを固定でき.弾性スリーブの圧縮効果で傷を柔らかくし.縮めることができます。