瘢痕子宮とは.一般的に帝王切開で出産した子宮のことを指します。 帝王切開の既往がある女性の多くは子宮に傷がついています。帝王切開では.子宮の漿膜と子宮筋層を切り開き.子宮層を縫合した後に胎児を取り出すため.それまで無傷だった滑らかな子宮の表面には切開後の縫合面があって.時間の経過と共に徐々に生えてきますが.こうした子宮を傷付き子宮と呼んでいます。 また.過去に原形質下筋腫などの筋腫があり.筋腫核出術で筋腫を切除して切り株を縫合する女性もいるので.これも瘢痕子宮と呼ばれています。 瘢痕化した子宮は通常.2人目妊娠時の子宮破裂のリスク.胚が瘢痕に着床した場合や胎盤が着床した場合の出血のリスク.2人目妊娠後に帝王切開を行った場合の術後治癒不良のリスクと関連しています。 つまり.過去に帝王切開や子宮筋腫核出術を受けた女性は.子宮に傷があるといわれています。 子宮に傷がある状態で妊娠した場合.子宮破裂や胎盤着床などの合併症を防ぐために.精密検査を受けておくことが大切です。 したがって.2人目の出産を予定している場合は.帝王切開を選択するのが賢明で.できれば経膣分娩をすることが望ましいと言えます。