臍帯ヘルニアはどのように発症するのでしょうか？ 臍は腹壁の中央に位置し.胚発生時に腹壁が閉じる最も遅い部分である。 胎児期には.2本の動脈.1本の静脈.卵管.臍帯尿管などが臍帯輪を介して母体とつながり.栄養を得ている。 出生前後には.これらの構造は徐々に閉塞し.臍輪が閉塞すると臍部陥没を形成する。 閉鎖不全や遅延があり.泣いたり咳や下痢で腹腔内圧が上昇すると.内臓が臍輪から突出して臍ヘルニアを形成することがある。横になると目立たず.泣くと出現する。 北京朝陽病院ヘルニア・腹壁外科 劉素軍 乳幼児の臍ヘルニアの臨床症状は？ 乳幼児の臍ヘルニアは先天性のもので.新生児・乳児期に最も多い疾患の一つです。 ほとんどが可逆的で.立ったり.泣いたり.力を入れたりすると.臍の部分に直径1～2cmの腫れたしこりが現れますが.他の症状はありません。 子供が静かにしているときや.親が手で押すと.ゴボゴボという腸の音とともに腫瘤が縮んだり.腹腔内に取り込まれたりします。 引き込んだ後.局所的に緩い皮膚のひだが残ります。 特に子供が大泣きして腹圧が高くなると腫瘤が大きくなり.外側の皮膚が光って薄く見えることがありますが.皮膚の弾力性や回復力があるため.通常は破裂することはありません。 インパクション（しこりが硬くて戻せない.いつもより泣くなど）の場合は.速やかに病院へ行くようにしましょう。 治療法 1.非外科的治療：ヘルニアベルトを使用する。2歳までの幼児に適しています。 自家製ヘルニアベルト法：布切れで小さなポケットを縫い.5セント硬貨や1ドル硬貨を綿で包んで期間内に入れ.丸い巾着を作り.ヘソに押し込んで2.帯状の布で固定する方法。 夜間は出しっぱなしでも大丈夫です。 手術は.まずヘルニア内容物を腹腔内に戻し.ヘルニア内容物が膨らまないようにヘルニア嚢を空にして.臍の穴の閉鎖を容易にすることから始まります。年をとると.臍ヘルニアは生後5年以内に自然治癒することがあります。 2.手術：2歳以降に臍ヘルニアがどんどん大きくなり.2cmを超えたら手術が必要です。