毎日.多くの患者さんから薬の煎じ方.飲み方について繰り返し質問を受けます。 診療助手.大学院生.そして私は毎日多くの時間をかけて説明する必要がありますが.多くの患者さんの参考になればと思い.当院での薬の煎じ方.飲み方を以下のようにまとめました。 それでも分からない場合は.オンライン診察で聞くか診療時に聞いてみてください。 漢方薬の煎じ方 Ⅰ.煎じ用器具 漢方薬の成分と化学反応を起こしにくく.性能が安定しており.熱伝導が均一で保温性の高い.鍋物や陶製の壷を使用するのがよいでしょう。 次に.白いホーロー鍋.ステンレス鍋.ガラス鍋があります。 煎じ薬に鉄.アルミニウム.銅などの金属製の器具の使用は避けてください。 金属元素は溶液中の生薬成分と化学反応を起こしやすいため.効能を低下させたり.毒性のある副作用を生じさせることもある。 煎じ薬の水 1.使用する水：昔はいろいろと細かく決められていましたが.現在では一般的に.水道水やミネラルウォーターなど.飲料水として使用できるものであれば.漢方薬を煎じるのに使用することが可能です。 2.加える水の量：加える水の量は.ハーブタブレットの緻密な質感.吸水能力.煎じる長さによって決まります。 一般的に使用する水の量は.タブレットを適切に加圧して沈めた後.3cm程度にするのが望ましい。 有効成分の完全溶解には煎じる前の浸漬が有効で.20〜30分.種子や果実系の薬物では1時間浸漬する。 夏には.温度が高く.浸漬時間は.腐敗しないように.長すぎてはいけません。 4.煎じ薬の火と頻度 1. 煮る前は武火.煮た後は武火で5分.その後民火で25〜30分調整します。 汁が溢れたり.すぐに乾いてしまわないように.静かに沸騰させること。 風邪薬などの芳香薬は.通常.五加火でさっと沸騰させ.五加火に切り替えて5〜10分程度で十分である。 煎じにくい鉱物.骨や角.貝類.甲殻類.強壮剤などは.有効成分を十分に溶かすために.穏やかな火で長い時間をかけて煎じる必要があります。 2.一般的に1回分の薬を2回.強壮剤は3回まで煎じることができるとされています。 1回目の煎じ薬の後.液体を濾して水を補充しなければ有効成分は溶け続けることができない。 日課は.薬を2回煎じ.2回の煎じ液を混ぜて4回に分けて服用することです。 日間.1回分を1日2回服用する。 ジュースが多くて6回に分けて飲むこともあります。 1日2回.3日間1回分の薬を服用する。 消化器系の病気に効く漢方薬は.食後30分から60分後に服用することが推奨されています。 V. 処方箋に記された特殊な煎じ薬の取り扱い 1.第一煎じ薬：同じ煎じ薬に他の薬を加える前に20分～30分煎じ.薬の安全性を確保すること。 2.後期：1回目の煎じ薬は入れず.2回目の煎じ薬は薬が終わりかけの時に入れ.5分ほど煮出してもよい。 3.包煎：ガーゼ.汗拭き布.絹布などで薬を包んで煎じるとよいでしょう。 当院ではほとんどの薬が不織布に包まれているので.ガーゼなどの包みを探す必要がなく.そのまま入れるだけでいいんです。 4.分離煎じ：高麗人参のような貴重な薬は.有効成分が他のかすに吸収されて無駄にならないように.小さな陶器の鍋や陶器のカップで弱火で60分以上煎じることです。 5.溶かす：小鉢に入れ.水または黄酒20ml〜30mlを加え.かごの引き出しの上に置いて蒸して溶かし.煎じ薬に混ぜ.小分けにして服用するとよいでしょう。 6.すすぎ：煎じ薬や煮沸したお湯を混ぜて使うのが望ましいです。 1.従来の服用方法：通常.1回1gを1日2回.食後30分から60分後に温かい煮汁で溶かして服用します。 2.当社の臨床投与方法：1日1gを温湯で溶かし.2回に分けて食後30分から60分後に服用します。 3.注意：薬のサイズが大きいため.1回分の薬が1つの区画に入らないことがあり.2つの区画に分けることがありますが.より多くの区画と少ない区画をそれぞれ服用し.温かい煮汁と混ぜて溶かして.食後30分～60分後に2回に分けて服用することが推奨されています。 注：上記の煎じ方は当院での条件であり.普遍的なものではないので.他の漢方医を受診される場合は.受診される方の条件を参考にしてください。