よく「ほくろ」と呼ばれる「黒いほくろ」は誰でもいくつか持っています。 怖いのはモグラではなく.無関心や神経質になっている態度です。 メラノーマとは一体何なのか.ほくろとの違いは何なのか。 医学的には.ほくろは良性の皮膚腫瘍で.色素性ほくろ.結合組織性ほくろ.脂腺性ほくろなど.さまざまな種類のほくろが存在します。 よく「黒いほくろ」「母斑」と呼ばれるものは.通常.色素性母斑のことを指します。 色素性ほくろには.生まれたときにあり.体の成長とともに大きくなる先天性ほくろと.学童期以降に徐々に現れ.人によって数が異なる後天性ほくろの2種類があります。 ほくろは.メラノサイト母斑とも呼ばれ.ほぼすべての人に発生する良性の皮膚腫瘍で.通常.生まれてから20～30歳までに発生し.大きさや形.色もさまざまです。 ほくろは良性の腫瘍ですが.悪性になるケースは非常に少ないのです。 では.ほくろが悪性かどうかは.どのように見分ければよいのでしょうか。 1.直径の大きさから判断する。 通常のほくろは一般的に直径5mm以下ですが.悪性黒色腫はほとんどが直径5mm以上です。 2.色から判断する。 一般的なほくろの色は.褐色.褐色.黒色などが多いようです。 悪性黒色腫はさまざまな色をしていることが多いので.数ヶ月以内に急に色が濃くなったり.黒くなったり.青くなったり.薄くなったりしたら.悪性黒色腫を強く疑う必要があります。 3.エッジから判断する。 普通のほくろは.縁が滑らかで.周囲の皮膚とはっきりと区別されます。 悪性黒色腫は.エッジが不均一でギザギザに変化し.周囲の正常組織との境界がはっきりしない。 4.対称性から判断する。 良性のほくろは.目視で腫瘤の中心を2つに分けると.左右対称になります。 悪性黒色腫は.形が不規則で.左右非対称である。 5.変化から判断する。 普通のほくろは.年月が経っても変化せず.違和感がない。 一方.悪性黒色腫は.短期間で大きくなることが多く.周囲の皮膚に出血や潰瘍.かゆみを伴い.潰瘍や痂皮ができたり.周囲に新たに小さな腫れが多数現れたりと.壊れても治りにくいという特徴があります。 以上の5つの方法で.ほくろが良性か悪性かを最初に判断することができます。 もちろん.ほくろが良性か悪性かを科学的に判断するには.皮膚の専門医のもとで病理生検を受け.診断分析によって切除する必要があるかどうかを検討することになります。 医学的な観点からは.すべてのほくろを外科的に除去する必要はなく.ほくろによって治療方法が異なります。 非外科的方法 1.液体窒素による凍結法。 出血しない.傷跡ができにくい.費用が安いなどのメリットがあります。 ただし.特に深く.大きく.黒いほくろや特定の特殊な部位には適さず.除去するために複数回の治療が必要になることもある。2.レーザー。 現在は炭酸ガスウルトラパルスレーザーが主流で.効果的で視覚的.深度制御が可能で.皮膚外傷が少なく.回復が早いのが特徴です。 手術療法 悪性化の可能性が疑われるもの.特に大きいもの.色の濃いもの.深いものなど.手術以外の方法で完全に除去できないものは.手術前に病理組織学的検査でほくろの性質を明らかにすることが必要です。 ただし.局所麻酔が必要で.手術による切開があり.傷跡ができやすい。 体に「怪しいほくろ」を見つけたら.自分で治療せず.専門医に診てもらうことが大切です。