秋に赤ちゃんが頭痛と熱を出したとき.両親は困り果て.どうしたらいいのでしょう？
子どもが熱を出す理由はさまざま！？
1.非疾患要因
子どもの体温は.衣服の着すぎや水分不足.水分の取りすぎ.部屋の空気の循環不足など.外的環境の影響を受けやすいと言われています。 また.予防接種など他の要因でも発熱することがあります。 赤ちゃんの体温が不安定な場合は.病気の可能性を考える必要があります。
2.疾患要因
生後3ヶ月未満の乳児の発熱。
細菌感染が最も多く（例：B型溶血性レンサ球菌）.その他.呼吸器.尿路.消化管の感染や中耳炎でも発熱することがあります。 最も深刻な感染症は敗血症である。
そのため.新生児が熱を出したらチェックして.早期に発見・治療することが大切です。
生後3ヶ月以上の乳児の発熱。
風邪.中耳炎.尿路感染症などが主なものです。
中耳炎は.通常.風邪をひいたときに細菌やウイルスが耳管を伝って中耳に侵入することによって起こります。 ほとんどの異常は外から見ることはできませんが.重症の中耳炎の場合は.耳の中に膿が流れ込むのが確認されることがあります。
また.原因がはっきりしない子どもの発熱の場合にも.尿検査をすることが大切です。 年長の赤ちゃんの尿路感染症では.頻尿や排尿痛のほか.失禁や背部痛がみられることもあります。
小さな赤ちゃんは.食欲不振.嘔吐などの症状だけで.他の症状が見られないこともあり.誤診しやすいのです。
尿路感染症の中には.腎臓の形が悪い.尿管が膀胱に入る角度が悪いなど.先天的に泌尿器に奇形があるために.外科的な治療が必要なものが少なからず存在します。
発熱の主な原因は.呼吸器系と消化器系の疾患です。
現在.発熱で呼吸器科を受診する子どもの数は多く.すでに外来診療の1/2〜2/3を発熱例が占めており.その多くは上気道感染症が原因となっています。 上気道炎.気管支炎.肺炎などは.いずれも夏場に高熱を出す原因となります。
不潔な食べ物を食べた場合やウイルス感染による胃腸炎でも.吐き気や嘔吐などの胃腸の反応とともに発熱することがあります。
呼吸器系の感染症では.一般的なものに加え.最近ではより特殊なウイルスによる咽頭ヘルペスが増えており.ほとんどの子どもが中咽頭に小さな水泡ができ.潰瘍に発展する感染症を発症しています。
潰瘍は痛みを伴うため.子どもはよく泣き.重症になると食事や水分の摂取に影響を及ぼすこともあります。
また.潰瘍があるため.細菌感染を併発して.短くて3～5日.長くて1週間ほどで熱が下がることもあります。
胃腸の病気の中でも.赤痢は腸内ウイルスの感染症でもあり.種類も多いので注意が必要です。
しかし.子供が脳浮腫型やショック型の赤痢にかかった場合は.脳浮腫型は痙攣を起こし.ショック型は顔色が悪くなりショック状態に陥る可能性があり.非常に危険なため.より深刻です。
ですから.夏にお子さんが高熱を出したとき.精神状態が悪く.吐き気や嘔吐を伴う場合は.赤痢を見落とさないように便を確認したほうがよいでしょう。
子供が熱を出したらどうしたらよいですか？
1.温水.緑黄色野菜水.フルーツジュースを多めに飲む。
熱のある赤ちゃんには.水分を多めに与えて体液を補給してあげましょう。 これは体を冷やす最も基本的な方法であり.熱のあるすべての赤ちゃんにとって非常に有効で実用的でもあります。
ただし.発熱時には胃腸症状や咳を伴うことが多く.冷たい水を飲むとこれらの随伴症状を悪化させることがあるので.冷たい水を飲ませないようにすることが大切です。 赤ちゃんには必ずぬるま湯を与えてください。
2.温浴
温浴とは.温かいタオルで全身を拭くことです。 お湯の温度は32〜34℃.1回の拭き取り時間は10分以上です。
拭くべき場所は.首筋.わきの下.ひじ.股間などの皮膚のひだの部分です。
3.温水浴
病児の体温より3～4℃程度低い水温で.1回5～10分程度。
熱のある赤ちゃんはお風呂に入れないと思っている親御さんが多いようですが.実はその逆で.温かいお風呂に入れることで体を冷やす効果があるのです。 温浴は.熱のあるすべての赤ちゃんに適しています。
4.ハイポサーミア法
病気の赤ちゃんを室温24℃程度の環境に置き.ゆっくりと体温を下げていく。 赤ちゃんの肌を外気に触れさせて冷やしやすくするために.衣服の枚数を少なくしています。
可能であれば.エアコンで室温を下げる方法もあります。 この方法は.生後1カ月未満の小さな赤ちゃんにも適しており.特に夏場は.開放して涼しい場所に置いておけば.体温は徐々に下がっていきます。
赤ちゃんに悪寒や寒気を伴う発熱がある場合は.低体温法は使用しないほうがよいでしょう。
5.発熱抑制パッチ
熱を下げるパッチはここ数年で普及した新製品ですが.熱を下げる効果は一般的で.広告で誇張されているほどではありません。 赤ちゃんのおでこにシールを貼ることで.赤ちゃんの頭が少し楽になり.ご両親の心も少し楽になるのではないでしょうか。 有益なものであり.有害なものではないはずです。