労作性失神は.主に大動脈弁狭窄症による心臓の流出路閉塞を示唆する。 この失神は.労作時に心拍出量を上げることができないために.末梢血管が同時に拡張し.脳虚血を引き起こしたものである。 失神が長引くと.発作を起こすことがあります。 閉塞性肥大型心筋症の患者では.低液量血症や強心剤（ジギタリスなど）が流出路閉塞を悪化させ.失神が突然起こることがある。 失神は運動直後に起こることが多く.静脈還流の減少.左房圧の低下.心室充満の減少が原因である。 また.不整脈が関与している可能性もあります。 また.弁置換後の心臓の機能異常が原因である場合もあります。 労作性失神は.流出路閉塞の他の原因（肺塞栓症や肺高血圧症による肺血管閉塞など）や.左心室のコンプライアンス低下による左心室の充填不足または心膜タンポナーデ.静脈還流の閉塞（重症肺高血圧症や三尖弁狭窄.心内粘液動脈瘤など）によっても生じることがあります。 ムチン質腫瘍は.傾いた左房のムチン質腫瘍による僧帽弁開口部の閉塞により.姿勢失神を引き起こすことがある。 また.胸腔内圧の上昇により静脈還流が制限され.心拍出量が減少し.全身の動脈圧が低下するバルサルバ法においても失神を起こすことがある。