失神十大疾患」というものはないが、失神を引き起こす疾患は多く、神経介在性反射性失神、姿勢性失神、心原性失神、その他の失神などに分類される1。
1.神経媒介性反射性失神:さまざまな要因により、さまざまな種類の神経反射が起こり、末梢血管拡張が起こり、動脈血圧が低下し、脳全体への血液灌流が低下して失神が誘発される。 一般的な血管迷走神経性失神、状況性失神、頸動脈洞失神などがある。
2.姿勢性失神:座位から立ち上がったときに失神するなど、体位の変化によって引き起こされる失神を指す。 単純性自律神経機能障害、多系統萎縮症、ジスティミー症、自律神経異常を伴わないパーキンソン病、レビー小体型認知症などに多くみられる。
3.心原性失神:さまざまな原因によって心拍出量が急激に低下し、急性脳虚血を起こし、脳血液の供給が急激に減少するために失神を誘発するものをいう。 不整脈性失神および器質性心血管系疾患による失神を含む。
4.その他の失神:代謝性失神、脳性失神など。代謝性失神とは、通常、低血糖、高度の貧血などの血液異常による失神を指し、脳性失神とは、通常、脳を供給する血管の一過性かつ広範囲の虚血による失神を指す。
失神の症状がある場合は、できるだけ早く病院へ行き、医師が具体的な病気の原因に応じて、個別の診断と治療計画を立て、症状を遅らせないようにする必要があります。