腫瘍マーカーは.腫瘍の存在を反映する化学的な物質です。 腫瘍マーカーは.正常な成人組織には存在せず.胚組織にのみ存在するか.あるいは腫瘍組織中の濃度が正常組織中の濃度に比べて非常に高く.その存在や量的変化から腫瘍の性質を知ることができ.腫瘍の組織形成.細胞分化.細胞機能の理解により腫瘍の診断.分類.予後.治療指導に役立てられる。 腫瘍マーカーは2つのカテゴリーに分けられる。 1.腫瘍組織が産生するもので.分化抗原.胚性抗原（AFP.CEA）.アイソザイム（NSE）.ホルモン（HCG）組織特異的抗原（PSA.フリーPSA）.ムチン.糖タンパク質.糖脂質（CA125）がん遺伝子およびその産物.ポリアミンなど。 2.腫瘍と宿主の相互作用によって生じるもので.血清フェリチン.免疫複合体.急性一時相タンパク質アイソザイム.インターロイキン受容体.腫瘍壊死因子など。 1980年代には.腫瘍細胞に関連する抗原である腫瘍特異的高分子糖タンパク質抗原（CA）を同定するために.ハイブリドーマ技術を用いたモノクローナル抗体認識系が開発された。 一般的に使用されているCAシリーズは.CA125（卵巣がん関連抗原）.CA19-9（膵臓・腸がん関連抗原）.CA15-3（乳がん関連抗原）である。 CA19-9はグリコアンティゲンの一種で.CA19-9が増加すると膵炎.肝硬変.糖尿病.消化器腫瘍の可能性を示します。 CA19-9の標準化値：0～40の間 CA19-9の上昇は.1.膵臓がん患者のほとんどが血清CA19-9値を有意に上昇させる.2.膵臓がん患者のほとんどが血清CA19-9値を有意に上昇させる.に見られることがあります。 臨床的意義 CA19-9は膵臓がんや結腸・直腸がんのマーカーとなる。 血清CA19-9陽性の閾値は37kU/Lであり.1.膵臓癌患者の85％～95％が陽性である。 CA19-9の濃度は腫瘍摘出後に低下し.その後再び上昇するため.再発を示す可能性がある。 大腸がん.胆嚢がん.胆管がん.肝がん.胃がんなどの陽性率も非常に高く.CEAとAFPを同時に検査すれば.さらに陽性率を高めることができる。 膵炎や黄疸などの良性疾患でもCA19-9濃度が上昇することがありますが.「一過性」であることが多く.通常120kU/L以下であるため.鑑別が必要です。 CEA.CA19-9.CA72-4の意義は.大腸がん患者のルーチンデータを後方視的に評価した結果.疾患の再現性を早期に発見するものとして評価した。 また.疾患の証拠がない（NED）.疾患（レーダーデータ）の再発がある.定義された患者のパネルにおけるこれらのデータ解析結果の依存性を考慮している。