上腸間膜動脈単独性狭窄症とは.上腸間膜動脈が大動脈の狭窄と合併せず.単独で発生する狭窄症のことです。 7人の患者は41〜67歳.すべて男性で.腹部や腰部に強い痛みの既往があったのは.原発性肝癌が2人.膵頭癌に対する膵頭十二指腸切除術後の1人だけであった。 1例は偽腔内に完全な血栓を形成し，1例は偽腔の近位と遠位に2つの破裂を認め，他の2例はさらなる治療から脱落させた． 上腸間膜動脈閉塞症の正確な原因はよくわかっていませんが.高血圧や動脈硬化が関係していると考えられており.また.動脈の固定部と遊走部の接合部には.この部分の血流のせん断が関係していると考えられています。 近年の本疾患の増加は.主に多列式スパイラルCTの普及とその認知度の向上によるものと考えられます。 上腸間膜動脈閉塞症患者に対して一律に介入する必要はなく.病変を解析した上で個別に治療計画を立てることが必要だと考えています。 血栓が偽腔内に完全に形成されている場合.あるいは遠位または近位の破裂があり.動脈が著しく拡張していない場合.いずれも動脈の血行動態への影響が少なく.破裂の可能性が低い場合は.保存的治療と動的観察が完全に適切です。近位破裂のみで.偽腔内に部分的に血栓が形成されており.真の内腔が偽腔に突出しているニッチ.あるいは偽腔が著しく拡張しており真の内腔は圧迫されて狭窄している場合は.内腔治療または外科治療を考慮しなければいけません。 治療を行う。