星状神経節ブロックの適応と合併症

     星状神経節ブロックは.星状神経節を含む緩い結合組織に局所麻酔薬を注射し.頭.顔.首.上肢.上胸部を支配する交感神経を遮断する方法である。 この方法は日本で生まれたもので.現在では中国でも広く使われている。    星状神経節ブロックの適応症:上肢の虚血性疾患および外傷:血栓閉塞性血管炎.レイノー病.凍傷.塞栓症など。  炎症や腫れを伴う痛み:帯状疱疹.五十肩.顔面神経麻痺.突発性難聴.急性血栓性静脈炎.血栓性腫脹.術後のリンパ節腫脹など。 鄭林(Gucheng County People’s Hospital 中医学整形外科) 交感神経の興奮に関連する痛み:反射性交感神経性ジストロフィー.例:幻肢痛.緊張障害.例:緊張性頭痛.肩凝り.など。  機能性疾患:脳血栓症.脳梗塞.狭心症など。  その他:片頭痛.群発性頭痛.不定愁訴.多汗症.アレルギー性鼻炎.喘息など。  星状神経節ブロックの合併症:気胸:胸痛.呼吸困難.背部放散痛。  局所麻酔薬の中毒:痙攣.意識喪失.呼吸停止。  全脊髄麻酔:呼吸停止.心拍停止。  嚥下障害.嗄声:痛みを伴う嚥下。  上肢の麻痺:筋力低下を伴うしびれが多く.自然に治る。  星状神経節ブロックの有効性:ホルネル症候群はブロックの成功例とされている。  結膜充血.涙が出る。  ブロック上の両瞳孔が狭まり.大きさが不揃いになる。  まぶたが垂れ下がり.目のキワが小さくなる。  顔や上肢が温かく.発汗は少ないか全くない。