1.聴覚スクリーニング検査に不合格でも慌てる必要はありません
/> 正常な新生児では.両側性の先天性難聴の発生率は約1‰~3‰です。
聴力検査機器は感度が高いため.検査時の周囲の騒音の変化.赤ちゃんの静寂(体動など).赤ちゃんの外耳道(残留羊水など)や中耳の分泌物.鼻閉や呼吸不良など.検査結果に影響を与える要因は多く.聴覚検査が不合格になることがあります。
国内外の統計によると.最初の聴覚スクリーニング(3日目から退院まで)に失敗する赤ちゃんの割合は約10%で.聴覚に問題があると診断される確率は1~3%程度とされています。
聴覚スクリーニングに不合格となる赤ちゃんの大半は.診断用聴力検査の結果.明確な難聴が発見されないことが多く.外耳道や中耳から既存の分泌物が吸収または排出されていることが原因です。
/> 2.
“再診断
“までの日数42日間
/> (1)再診断に合格する
/> 42日目に聴力検査に合格したら.おめでとうございます!お子さまの聴力は正常と考えられます。
当分の間.これ以上の検査は必要ありません。
ただし.お子さまの音に対する反応や.周りのお子さまと同じような年齢で会話をしているかどうかには.注意してあげてください。
/> (2)
再検査の不合格
/> 42日目の聴覚スクリーニングに合格しなかった場合でも.聴覚に問題があると診断される可能性は10分の1程度ですので.あまり心配しないでください。
/> 3.生後3ヶ月までに聴力検査を受けることを忘れないようにしましょう。
/> 生後3ヶ月以内に必ず信頼できる小児科の聴覚診断センターで.診断用の聴力検査と診察を受けることを忘れないでください。
片耳の「聴力検査不合格」でも例外ではありません。
片耳の聴力障害と診断された場合.そのようなお子様では遅発性聴力障害の発生率が非常に高くなるため.より一層注意が必要です。
/> 4.どのような検査をすればよいのか
/> (1)
高周波音検出の音響コンダクタンス(1000Hz)
/> (2)
音波音響放射検査
/> (3)聴性脳幹反応
/> 上記の3つの検査は.必ず行うべき基本的な検査で.すべて正常範囲内であれば合格とみなします。
そうでない場合は.具体的な所見によって結果が異なります。必要に応じて.赤ちゃんの難聴の程度(軽度.中等度.高度.非常に高度).性質(伝導性.感音性.混合性).部位(外耳.中耳.内耳.聴神経)を把握するための追加検査.場合によっては.聴覚以外の医学評価も行われることがあります。
/> この場合.小児聴覚に精通した医師を探し.所見を解釈してもらい.総合的に判断してもらうとよいでしょう。
/> 最後に.聴覚の問題が発見されること自体が怖いのではなく.何もしないことが怖いのだということを強調しておきたい。
たとえ聴力に問題があっても.早期介入(生後6ヶ月以内)により.普通に話せるようになることが科学的に可能になっています。
昔は「10人中9人は耳が聞こえない」とよく言われましたが.今は「10人中9人は耳が聞こえない」ことを目標に.みんなで協力しています。
/> 5.あなたのお子さんが聴力に問題がある場合.次のような質問をすることが重要かもしれません。
/> (1)
正常な聴力とみなされるもの.または聴力によって診断されるものは何ですか?
/> (2)
難聴はどのように判断されるのですか?
/> (3)
補聴器はいつからいつまで必要なのでしょうか?
/> (4)
自分に合った補聴器を知るには?
/> (5)
人工内耳と補聴器の関係.選び方は?
/> (6)
その他
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